Penyebab gangguan bicara pada anak. Konsultasi untuk guru dengan topik: “Penyebab dan jenis gangguan bicara pada anak prasekolah

Penyebab gangguan bicara Ilmu pengetahuan mengkaji dampak faktor-faktor eksternal dan internal yang merugikan atau kombinasi keduanya, yang menyebabkan berbagai jenis gangguan bicara. Namun, hanya faktor-faktor yang tanpa pengaruhnya tidak akan terjadi pelanggaran yang dapat dianggap sebagai penyebab.

Pada bagian patologi terdapat doktrin khusus tentang penyebab, yang disebut etiologi(dari bahasa Yunani asha- "alasan" dan 1odov - Saya "sains", "mengajar"). Pekerjaan paling intensif untuk mengembangkan penyebab gangguan bicara dimulai pada tahun 1920-an. Untuk pertama kalinya pada masa ini, penyebabnya dibedakan menjadi internal (endogen) dan eksternal (eksogen). Kredit ini diberikan kepada AKU. Khvatsev, yang menekankan

hubungan erat di antara mereka. Selain itu, ia mengklasifikasikan penyebab yang ada menjadi organik, fungsional, sosio-psikologis, dan neuropsikiatri. Alasan organik terutama kerusakan atau keterbelakangan selama periode prenatal dan postpartum, serta saat melahirkan. Selain itu, kelainan bicara dapat dipengaruhi oleh segala macam kelainan organik pada alat bicara perifer. Dengan demikian, Khvattsev membagi penyebab organik gangguan bicara menjadi sentral dan perifer. Yang pertama mencakup berbagai lesi otak. Yang kedua meliputi kerusakan organ pendengaran, celah langit-langit dan perubahan lain pada alat artikulasi. Saat dipilih alasan fungsional Khvattsev mengandalkan pengajaran

AKU P. Pavlova HAI

pelanggaran rasio proses eksitasi dan penghambatan pada sistem saraf pusat. KEalasan sosio-psikologis kita

berbagai macam pengaruh lingkungan yang merugikan dikaitkan. Alasan psikoneurologis

mengandung keterbelakangan mental, gangguan daya ingat dan perhatian, serta gangguan jiwa lainnya. Gangguan bicara di bawah pengaruhorgan eksogen itu. efek buruk pada sistem saraf pusat dan seluruh tubuh. Pada patologi perinatal (perkembangan intrauterin), dampak buruk yang paling besar disebabkan oleh trauma lahir dan asfiksia (kelaparan oksigen). Dengan lesi otak intrauterin (penyakit virus, obat-obatan, getaran, radiasi, alkoholisme, merokok), gangguan bicara yang paling parah diamati.

Hal utama yang harus diingat adalah bahwa penyebab yang teridentifikasi sangat jarang muncul dalam bentuk murni. Lebih sering ada banyak pengaruh berbagai faktor. Selain itu, di orang yang berbeda satu faktor yang sama dapat bertindak sebagai penyebab atau sebagai kondisi.

Jenis utama gangguan bicara

Gangguan bicara spesialis membedakannya berdasarkan manifestasinya, sifat kemunculannya, tingkat ekspresi pada orang tertentu, serta pengaruhnya terhadap kondisi mental dan perkembangannya.

Dislalia merupakan kelainan yang paling umum. Pelanggaran ini terdiri dari penyimpangan dari norma-norma peniruan bunyi pada fungsi alat pendengaran dan bicara yang dapat diterima. Dislalia dapat memanifestasikan dirinya dalam pengucapan suara yang tidak standar, mengganti beberapa suara dengan suara lain, mencampurkannya atau menghilangkannya.

Badak berbeda dari dislalia dalam timbre suara sengau. Timbre suara dan pengucapan suara terganggu di bawah pengaruh cacat anatomi dan fisiologis alat bicara. Akibatnya, artikulasi suara yang direproduksi berbeda secara signifikan dari biasanya.

Disatria menyebabkan kurangnya persarafan pada alat bicara. Pada disatria, ciri-ciri gangguan artikulasi, pembentukan suara, tempo, ritme dan intonasi bicara secara langsung bergantung pada derajat kerusakan pusat dan perifer. sistem saraf. Gangguan suara akibat tidak adanya atau gangguan fonasi akibat perubahan patologis pada alat vokal. Dalam praktiknya, tidak adanya suara sama sekali (afonia) atau pelanggaran sebagian nada, kekuatan, dan timbre suara (disfonia) telah terungkap.

Gangguan kecepatan bicara meluas ke pengembangan pidato eksternal dan internal. Ucapan seperti itu kurang dipahami oleh orang lain dan selanjutnya dapat mengakibatkan kegagapan. Kecepatan bicara yang lambat secara patologis disebut “bradylalia.” Kecepatan bicara yang dipercepat ini mendapat istilah “tahilalia”.

Gagap adalah masalah tertua dalam terapi wicara. Saat gagap, organisasi ritmis bicara terganggu. Hal ini difasilitasi oleh kondisi otot-otot alat bicara. Saat ini, gagap diartikan sebagai gangguan psikofisik yang kompleks.

Alalia didistribusikan dengan sangat buruk. Ini adalah keterbelakangan bicara, ditandai dengan kerusakan pada area bicara di korteks serebral pada masa prenatal atau awal perkembangan. Peneliti modern secara khusus menyoroti aspek psikolinguistik dari penelitian ini.

Afasia mewakili hilangnya sebagian atau seluruh kemampuan berbicara akibat kerusakan otak yang serius. Penyebab khasnya adalah kecelakaan serebrovaskular (iskemia, hemoragik), trauma, tumor dan penyakit menular pada otak.

Pelanggaran menulis dibagi menjadi gangguan membaca (alexia, disleksia) dan gangguan menulis (disgrafia, agrafia, disortografi, disgrafia evolusioner).

Afasia adalah gangguan bicara sebagian atau seluruhnya akibat kerusakan organik pada bagian korteks serebral yang bertanggung jawab atas fungsi bicara.

Bradilalia

Bradylalia adalah perlambatan bicara akibat kesulitan menghasilkan suara yang berbeda. Dalam terapi wicara, patologi ini diklasifikasikan sebagai pelanggaran aspek tempo-ritmik bicara yang bersifat non-kejang. Dengan komplikasi, kegagapan kejang dapat terjadi - kegagapan.

Disartria

Disartria adalah ucapan yang tidak jelas, pengucapan kata yang tidak jelas, akibat pelanggaran persarafan alat bicara. Disartria mempengaruhi suara dan kata-kata yang dihasilkan melalui lidah, faring, gigi dan pipi, dimana otak bertanggung jawab untuk mengoordinasikan gerakan.

Disgrafia

Disgrafia adalah gangguan tertentu dalam menulis dalam perkembangan kecerdasan normal. Penyakit ini disertai dengan pelanggaran prinsip fonetik, yang menyebabkan kesalahan tertentu yang merusak komposisi bunyi kata.

Dislalia

Dislalia adalah kelainan reproduksi suara pada pasien dengan pendengaran normal dan persarafan alat artikulasi yang utuh. Penyakit ini ditandai dengan tidak adanya bunyi, substitusi, kebingungan, dan distorsi pengucapan.

Disleksia

Disleksia merupakan penyakit saraf yang disertai ketidakmampuan mengenali kata, memecahkan kode, dan menguasai keterampilan mengeja, sedangkan kemampuan belajar secara umum tidak terganggu. Disleksia memanifestasikan dirinya pada tahap awal usia sekolah atau prasekolah. Anak-anak dengan diagnosis ini tertinggal dari teman sebayanya dalam membaca dan menulis, namun mereka tidak memiliki disabilitas mental.

Perkembangan bicara yang tertunda

Menunda perkembangan bicara- Ini adalah ketertinggalan perkembangan bicara dari biasanya. Mayoritas anak yang terdiagnosis keterbelakangan mental memiliki kelainan pada struktur subkortikal otak.

Gagap

Gagap adalah salah satu gangguan bicara yang paling kompleks, yang ditandai dengan gangguan ritme normal, pengulangan suku kata atau suara, dan berhenti tanpa disengaja.

Keterbelakangan bicara umum (GSD)

Keterbelakangan bicara umum (GSD) adalah pembentukan tumor yang bersifat jinak. Bentuknya bulat, bagian dalamnya terdiri dari lobus-lobus, dan bagian luarnya ditutupi kapsul.

- salah satu kualitas terpenting untuk manusia modern, membantu menemukan bahasa bersama dengan orang lain. Sayangnya, ia terhambat oleh berbagai cacat bicara. Orang yang kurang komunikasi verbal seringkali mengalami masalah dalam sosialisasi pribadi dan aktivitas profesional. Kesulitan seperti itu tidak hanya menimpa anak-anak, tetapi juga orang dewasa. Untuk mencegah masalah ini, Anda harus mengetahui jenis bicara apa saja yang ada dan apa penyebab utama gangguan bicara.

Penyebab gangguan bicara

Terjadinya kelainan selalu membuat dokter khawatir, karena ini bisa menjadi pertanda berkembangnya penyakit serius. Dampak tidak menyenangkan lainnya dari gangguan bicara adalah ketidaksesuaian sosial. Ada dua jenis ucapan – eksternal dan internal. Pidato eksternal dibagi menjadi lisan dan tulisan.

Gangguan dibagi menjadi bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, cacat berkembang karena cedera lahir dan cacat perkembangan (). Untuk pementasan diagnosis yang akurat dokter menggunakan anamnesis vital dan obstetri. Kelainan bawaan muncul pada anak usia dini (alalia, gagap, dll).

Cacat verbal juga dapat terjadi karena alasan berikut:

1. Penyimpangan kromosom.
2. Penyakit genetik.
3. Autisme.

Penyimpangan bicara yang didapat dapat muncul pada berbagai tahap kehidupan dan mekanismenya juga berbeda. Afasia dapat berkembang akibat stroke. Penyebab utama gangguan bicara:

• Cedera. Dekomunikasi verbal terjadi karena kerusakan langsung pada area tertentu di otak yang bertanggung jawab atas salah satu aspek bicara. Tanda ini mungkin menandakan kerusakan otak fokal lainnya. Trauma dapat terjadi pada saat kelahiran yang rumit atau pada tahun-tahun pertama kehidupan. Ada kasus dimana kerusakan otak di masa dewasa menyebabkan gangguan bicara.
• Alasan neurologis. Cacat muncul karena kerusakan pada sistem saraf pusat atau perifer. Seseorang mengalami peradangan autoimun dan proses degenerasi, yang menyebabkan terganggunya konduksi jaringan saraf. Kondisi ini bisa muncul akibat kanker otak atau sumsum tulang belakang, stroke, sklerosis, epilepsi, dan penyakit menular pada otak seperti meningitis atau ensefalitis.
• Keterbelakangan mental. Gangguan bicara dapat terjadi baik karena efek patologis penyakit maupun karena komplikasi keterbelakangan mental. Pasien menunjukkan tanda-tanda: ketidakkonsistenan pikiran, pengulangan kata dan frasa individu. Dengan keterbelakangan mental, kemampuan bicara terganggu karena kosakata yang buruk. Menurunnya daya ingat dan konsentrasi juga berdampak. Komplikasinya memanifestasikan dirinya sebagai afasia.
• Cacat pada struktur alat vokal. Dalam kasus seperti ini, regulasi dan persarafan otak mungkin normal. Tetapi pelanggaran terhadap struktur anatomi lidah, laring, bibir, dll dapat menyebabkan perkembangan cacat bicara.

Catatan! Penyebab sosio-psikologis dari gangguan bicara juga mencakup proteksi yang berlebihan. Ketika semua kebutuhan anak dipenuhi oleh orang tua, ia tidak memiliki insentif untuk berkembang secara mandiri.

Dalam beberapa kasus, kemampuan bicara tidak dapat berkembang karena masalah pendengaran. Biasanya terjadi setelah kerusakan pada lobus temporal otak. Anak tidak mendengar ucapan, sehingga model percakapan yang sesuai tidak terbentuk. Dalam hal ini alat artikulasi bisa sehat.

Di masa dewasa, cacat bicara yang serius mungkin muncul. Pusat bicara yang paling penting, yang bertanggung jawab atas persepsi tentang apa yang didengar dan ucapan seseorang, rusak. Tindakan restoratif dapat merehabilitasi sebagian korban.

Tindakan pencegahan

Anak-anak dengan kecenderungan gangguan bicara dianjurkan untuk menjalani kursus pencegahan khusus yang akan mencegah atau menghentikan terjadinya penyimpangan. Di lembaga pendidikan, anak-anak di bawah usia 14 tahun diberikan pemeriksaan khusus untuk mengidentifikasi cacat. Kerja sama antara terapis wicara dan guru memungkinkan untuk menghilangkan penyimpangan.

Ada tiga bentuk pencegahan:

• Utama. Ditujukan untuk mencegah gangguan bicara. Tujuan utamanya adalah untuk menjaga kesehatan dan melindungi anak dari pengaruh negatif lingkungan sosial dan alam yang dapat menimbulkan patologi. Pertama, sikap ibu yang penuh perhatian dan kepedulian terhadap kehamilan dan terlaksananya persalinan dengan baik. Bagi ibu hamil, konsultasi dengan dokter spesialis endokrinologi, ginekologi, neurologi, dan imunologi sangat diperlukan.

Penting! Perhatian khusus harus diberikan pada silsilahnya. Jika dalam keluarga ada penderita kelainan bicara, maka ada kemungkinan penyakit tersebut akan diturunkan kepada anak. Agar kemampuan bicara anak berkembang, ibu dan kerabat lain di sekitar anak harus berbicara dan bermain dengannya.

• Sekunder. Ditujukan untuk mencegah gangguan bicara berkembang menjadi bentuk kronis dan mencegah akibatnya. Pada tahap ini bantuan ahli terapi wicara sangat diperlukan. Spesialis akan menangani produksi suara dan memori yang benar. Kosa kata anak akan bertambah dan menjadi lebih halus.
• Tersier. Ditujukan untuk sosialisasi individu dengan gangguan bicara. Tahap ini memungkinkan pelatihan profesional bagi orang-orang dengan patologi perkembangan bicara.

Pencegahan tepat waktu untuk anak sekolah dan usia prasekolah menghindari perkembangan tersebut masalah serius, dan juga memberikan koreksi yang efektif dan berkualitas tinggi.

Penyebab gangguan bicara tertulis dapat muncul karena alasan-alasan yang disebutkan di atas, namun terkadang masalah ini disebabkan oleh perkembangan awal literasi dan membaca suku kata tanpa tahap menganalisis bunyi dan huruf.

Bagi penderita stroke, skema rehabilitasinya sangat berbeda. Hal ini tergantung pada jenis kerusakan akibat stroke. Rehabilitasi dapat ditujukan untuk memulihkan pendengaran, artikulasi, dan memori bicara. Dukungan dari kerabat dan bekerja dengan ahli terapi wicara sering kali diperlukan.

Kesimpulan

Mekanisme dan penyebab yang menyebabkan gangguan bicara berbeda-beda. Namun perlu diingat bahwa pencegahan tepat waktu memungkinkan Anda menghilangkan pelanggaran dalam waktu singkat. Anda tidak boleh mengabaikan masalah dan mengabaikan koreksi.

Pembentukan tuturan merupakan salah satu indikator utama pembangunan manusia. Kemampuan mengekspresikan keinginan dan emosi melalui teriakan dikembangkan sejak bulan-bulan pertama kehidupan. Dengan perkembangan normal, pada usia 3 tahun, anak sudah mampu merumuskan frasa dan kalimat sederhana. Namun, gangguan pada alat bicara terjadi pada lebih dari 7% kasus pada populasi anak. Keberhasilan koreksi patologi tergantung pada ketepatan waktu diagnosis. Gangguan bicara pada anak-anak prasekolah dianggap paling menguntungkan untuk pengobatan, ketika kemungkinan mencapai hasil yang diinginkan adalah 80-100%.

Periode perkembangan bicara anak

Kemampuan berbicara merupakan ciri khas manusia yang diperoleh dalam proses evolusi. Fungsi bicara ditentukan oleh sistem sinyal kedua dari korteks serebral dan termasuk dalam kemampuan kognitif.

Dasar fisiologis untuk implementasi pidato lisan adalah kompleks formasi di otak, serabut saraf dan organ eksekutif. Koordinasi kontraksi pita suara laring, gerakan sendi temporomandibular, bibir, lidah dan pipi menentukan kejelasan pengucapan dan pewarnaan intonasi bicara anak.

Bayi pertama kali melakukan upaya percakapan pada tahun pertama kehidupannya. Pada usia 2-4 bulan, anak kebanyakan menangis (masa bayi menangis) untuk diberi makan atau diperhatikan. Perkembangan bicara pada anak prasekolah terjadi secara bertahap:

• Bersenandung adalah munculnya bunyi konsonan dengan latar belakang vokal yang bunyinya panjang. Selain itu, dalam kurun waktu 4 hingga 6 bulan, seruan pendek pertama kali muncul dalam ucapan anak, yang tidak membawa muatan semantik yang jelas.
• Pada bulan ke-7, sebagian besar ucapan pasif berkembang: anak memahami arti kata-kata yang disapanya.
• Bulan ke 8-9 merupakan masa ocehan bayi. Pada usia ini, yang pertama bermakna kata-kata pendek anak, dibentuk dengan menggandakan suku kata “ma-ma”, “pa-pa”, dll.
• Sebelum usia 2 tahun, yang pertama kalimat sederhana, pada akhir tahun - pertanyaan pertama. Pada masa ini, anak secara aktif berusaha memenuhi kebutuhan komunikasi.
• Dari 2 hingga 3 tahun adalah periode kritis dalam perkembangan anak, yang disertai dengan peningkatan kosakata pasif yang dominan (hingga 400 kata). Ucapan mulai menjadi jelas dan dapat dimengerti oleh orang lain.
• Pada masa prasekolah (3-5 tahun), anak bersekolah taman kanak-kanak dan kelompok lain, meningkatkan kosa kata aktif, belajar merumuskan ucapan dengan benar.

Pembentukan keterampilan berbicara pada setiap anak terjadi secara individual, dengan mempertimbangkan kecenderungan genetik dan pola asuh. Anak laki-laki sedikit tertinggal dari anak perempuan dalam perkembangannya (1-2 bulan). Namun, adanya penyimpangan serius dari tahapan perkembangan bicara menunjukkan pembentukan patologi yang memerlukan perawatan khusus.

Varian klinis gangguan bicara lisan

Perkembangan bicara yang normal bergantung pada kelangsungan fisiologis organ vokal dan pusat saraf. Selain itu, momen pendidikan, suasana dalam keluarga, dan ucapan orang lain memengaruhi kemunculan kata dan frasa pertama secara tepat waktu.

Tabel tersebut menunjukkan jenis-jenis gangguan bicara tergantung pada tingkat dan derajat kerusakan alatnya.

Penting! Penetapan diagnosis dan varian gangguan bicara pada anak prasekolah dilakukan pada pemeriksaan preventif oleh dokter anak dan ahli saraf sebelum diterima di taman kanak-kanak dan staf sekolah.

Patologi pidato tertulis pada anak-anak prasekolah

Kemampuan menulis merupakan salah satu bentuk tuturan ekspresif anak (foto: www.ourmind.ru)

Gangguan bahasa ekspresif tidak hanya melibatkan komponen lisan, tetapi juga tulisan. Jenis pelanggaran berikut ini dibedakan:

• Disleksia adalah gangguan persepsi (membaca). Pusat saraf diwakili di bagian bawah lobus parietal salah satu belahan otak. Patologinya ditandai dengan kesulitan mengenali huruf, penggabungan menjadi suku kata dan kata. Anak penyandang disabilitas tidak dapat mereproduksi bentuk bunyi kata dengan benar dan tidak memahami makna tulisan.
• Disgrafia merupakan pelanggaran pada komponen motorik (menulis). Kelainan tersebut terjadi akibat rusaknya bagian bawah girus presentralis belahan bumi dominan. Saat menulis kata, anak kehilangan huruf, memutarbalikkan kata, serta struktur frasa dan kalimat.

Penting! Patologi ini terjadi ketika kekuatan otot lengan dipertahankan. Fitur: anak-anak seperti itu tahu cara menyontek

Varian klinis yang parah, yang ditandai dengan kurangnya persepsi dan reproduksi ucapan tertulis, masing-masing - alexia dan agraphia. Paling sering, gangguan bicara terjadi bersamaan dengan gejala neurologis.

Klasifikasi psikologis dan pedagogis gangguan bicara

Klasifikasi psikologis dan pedagogis menurut Levina mempertimbangkan gangguan bicara dalam struktur perkembangan umum tubuh anak. Tergantung pada tingkat kerusakan komponen bicara, ada:

• Pelanggaran sarana komunikasi. Ini menyiratkan pelanggaran terhadap pembentukan komponen bicara leksikal, tata bahasa dan fonemik. Mereka diwakili oleh gangguan fonetik-fonemis (FFN) dan keterbelakangan bicara umum (GSD).

Lesi terisolasi pada alat fonetik-fonemis ditandai dengan pelanggaran pengucapan suara pada ucapan lisan anak-anak prasekolah. Anak-anak membuat kesalahan (melewatkan atau mengubah bunyi) dalam pengucapan fonem individu atau seluruh kata, dan mengalami kesulitan belajar menulis dan membaca

Keterbelakangan bicara umum pada anak-anak prasekolah adalah diagnosis yang ditegakkan ketika semua komponen bicara lisan terpengaruh sementara perkembangan intelektual dipertahankan. Menurut tingkat keparahan gejala yang diungkapkan, empat tingkat patologi dibagi. Anak prasekolah dengan ODD belum mengembangkan kosakata yang cukup untuk mengekspresikan pikiran dan emosi; tingkat perkembangan bicara sesuai dengan usia mengoceh dan kata-kata semu.

Selain itu, terdapat varian tempo delay in Speech Development (TDSD) yang ditandai dengan lambatnya pembentukan keterampilan berbicara.

• Gangguan komunikasi melibatkan gangguan pengucapan yang terisolasi. Patologi kelompok ini termasuk gangguan bicara gagap dan non-kejang.

Yang terakhir termasuk mutisme bicara (aktif dan pasif) - tidak adanya bicara karena gangguan mental.

Karakteristik pedagogis gangguan bicara digunakan untuk menentukan lembaga pendidikan dan memilih koreksi gangguan yang memadai.

Saran dokter. Anak-anak dengan pendengaran dan kecerdasan normal serta gangguan bicara parah (SSD) yang persisten menerima pendidikan di sekolah khusus dengan program yang disesuaikan

Penyebab gangguan bicara

Patologi periode neonatal adalah penyebab umum gangguan bicara (foto: www.mercyperinatal.com)

Gangguan bicara terjadi ketika struktur alat bicara rusak pada tingkat manapun. Tergantung pada faktor yang mempengaruhinya, penyebab gangguan bicara berikut ini dibedakan:

• Infeksi intrauterin yang ditularkan dari ibu melalui aliran darah plasenta. Penetrasi patogen campak, rubella, toksoplasmosis dan herpes ke dalam janin ditandai dengan kerusakan toksik fokal pada struktur otak.
• Penggunaan obat-obatan fetotoksik (dari “janin” - janin) selama kehamilan, termasuk antibiotik yang menembus sawar plasenta.
• Hipoksia janin akut atau kronis yang disebabkan oleh patologi ibu (ciri gaya hidup, kebiasaan buruk, penyakit kardiovaskular atau sistem pernapasan). Struktur jaringan saraf sensitif terhadap perubahan konsentrasi oksigen dalam darah, sehingga hipoksia ringan atau jangka pendek pun menyebabkan terganggunya perkembangan pusat individu.
• Trauma saat melahirkan berhubungan dengan kompresi kepala atau leher janin. Dampak mekanis disebabkan oleh kontraksi otot diafragma panggul ibu yang tidak terkoordinasi atau penggunaan tang obstetri yang kasar.
• Cedera traumatis. Cedera otak traumatis (TBI) diikuti dengan kompresi substansi otak, perdarahan. Cedera pada tengkorak wajah (langit-langit mulut, septum hidung), yang menghambat perkembangan artikulasi normal.
• Penyakit menular masa lalu: cacar air, campak, influenza parah, otitis internal, dll. Patologi ditandai dengan efek langsung pada struktur otak atau telinga bagian dalam (gangguan bicara ekspresif terbentuk karena penurunan pendengaran atau tuli).
• Patologi sistem pernapasan. Penurunan kapasitas fungsional paru, tonus dan kekuatan otot pernafasan disertai dengan terganggunya pergerakan aliran udara melalui glotis. Koreksi dengan bantuan senam khusus ditujukan untuk pengembangan pernafasan bicara.

Selain itu, terdapat komponen psikologis dan sosial dalam perkembangan bicara. Terjadinya pelanggaran difasilitasi oleh tuntutan berlebihan dari orang tua, trauma psikologis (bencana alam, kematian orang yang dicintai), ketakutan yang parah, dan adanya patologi di lingkungan.

Metode untuk mendiagnosis gangguan bicara

Diagnosis gangguan bicara pada anak prasekolah dilakukan dengan tujuan mengidentifikasi faktor traumatis dan memilih metode koreksi. Untuk membuat diagnosis yang akurat, diperlukan studi dan konsultasi berikut:

• Seorang ahli saraf anak melakukan pemeriksaan rinci, menilai tingkat keparahan refleks tendon, kekuatan dan tonus otot, dan adanya gejala serebral atau fokal kerusakan sistem saraf pada anak. Verifikasi (konfirmasi) diagnosis dilakukan dengan menggunakan metode pencitraan ultrasonografi atau radiasi (resonansi magnetik atau tomografi komputer).
• Seorang otorhinolaryngologist (dokter THT) melakukan pemeriksaan untuk mendiagnosis gangguan pendengaran, deviasi septum hidung, dan patologi sinus paranasal, faring dan laring.
• Dalam suatu percakapan (individu dengan anak atau bersama orang tua), psikolog anak menentukan gangguan pada keadaan psiko-emosional anak dan suasana dalam keluarga, serta tingkat perkembangan intelektual. Penggunaan teknik tambahan (permainan, gambar, dll.) mengungkapkan penyebab hambatan bicara psikologis.

Untuk mengecualikan penyakit menular, tes laboratorium darah atau cairan serebrospinal digunakan.

Metode untuk memperbaiki gangguan bicara

Gangguan bicara harus didiagnosis sejak usia dini, karena efektivitas pengobatan secara langsung bergantung pada tingkat keparahan gejala dan pembentukan keterampilan patologis yang persisten (ucapan sengau, gagap, dll.).

Koreksi pelanggaran dilakukan dengan cara sebagai berikut:

• Kelas dengan terapis wicara, yang bertujuan untuk membangun artikulasi yang benar menggunakan latihan khusus untuk otot bibir, lidah, pipi, dan langit-langit.
• Pijat akupresur atau segmental dilakukan oleh ahli terapi pijat bersertifikat atau ahli terapi wicara. Dengan mengaktifkan titik biologis di leher atau punggung atas, otot-otot laring menjadi rileks dan pernapasan menjadi lancar.
• Latihan pernapasan- serangkaian latihan yang bertujuan untuk mengembangkan pernapasan bicara yang benar pada anak-anak prasekolah. Ciri dari teknik yang paling banyak digunakan menurut Strelnikova adalah melakukan gerakan sambil menghirup, yang meningkatkan kapasitas fungsional paru-paru dan meningkatkan tonus otot.
• Psikoterapi menggunakan pilihan non-tradisional (aromaterapi, terapi seni). Dengan bermain dengan anak, dokter atau orang tua mendorong terbentuknya hubungan saling percaya dan menjauhkan anak dari tekanan emosional.

Gangguan bahasa ekspresif (tulisan atau lisan) memerlukan pendekatan terintegrasi untuk pengobatan. Penting untuk mematuhi prinsip-prinsip tindakan sistematis dan konsisten untuk mendorong perkembangan normal bayi.

Apa saja gangguan bicara itu? Apa penyebab, tanda, jenis, diagnosis dan pengobatannya? Apa yang bisa menyebabkan gejala ini? Definisi: Gangguan bicara atau gangguan bicara adalah masalah dan penyimpangan bicara serta gangguan komunikasi verbal dan bidang terkait lainnya, khususnya keterampilan motorik bicara. Gejala gangguan ini berkisar dari ketidakmampuan memahami ucapan hingga logorrhea atau inkontinensia bicara. Selain itu, gejala tersebut bisa muncul baik pada anak-anak maupun orang dewasa. Pada artikel kali ini kita akan membahas tentang tanda, jenis dan klasifikasi gangguan bicara, cara mendiagnosis dan mengobati gangguan tersebut.

Penyebab gangguan bicara

Penyebab gangguan bicara banyak dan beragam, dan berbeda-beda tergantung pemicu penyakitnya. Di antara alasan organik, yang mencakup segala sesuatu yang berhubungan dengan kerusakan organ bicara, dapat dibedakan:

• Penyebab keturunan: ketika gangguan bicara diturunkan dari orang tua.
• Penyebab bawaan: ketika gangguan bicara disebabkan oleh penggunaan obat atau komplikasi selama kehamilan.
• Alasan perinatal: Gangguan bicara disebabkan oleh komplikasi saat melahirkan.
• Penyebab pasca melahirkan: Gangguan bicara muncul setelah lahir, misalnya akibat kelahiran prematur.

Selain organik, ada juga alasan fungsional, yaitu patologi organ yang terlibat dalam bicara. Penyebab endokrin terutama terkait dengan perkembangan psikomotorik anak. Penyebab, Terkait lingkungan, juga dapat terjadi dan mempengaruhi tuturan – ciri kebahasaan seseorang dipengaruhi oleh lingkungannya. Dan akhirnya alasan psikosomatis juga memainkan peran penting dalam perkembangan gangguan bicara, karena pikiran kita menguasai diri kita dan dapat memicu ucapan lisan yang tidak normal. Sebaliknya, kesulitan dan gangguan bicara dapat berdampak negatif pada pemikiran. Semua ini membuat sulit untuk berbicara dengan benar dan memahami pembicaraan.

Uji kemampuan inti otak Anda dengan CogniFit yang inovatif

Gejala gangguan bicara

Tergantung pada jenis gangguan bicara dan area yang terkena, terdapat berbagai gejala yang mengindikasikan kemungkinan gangguan bicara. Berbicara tentang klasifikasi gejala umum gangguan bicara, kita dapat membedakan jenis gejala berikut ini:

• Gejala gangguan bahasa ekspresif: Pada kelainan ini, kosakatanya sangat terbatas, dan orang tersebut mengalami kesulitan mengingat dan mengucapkan kalimat yang panjang.
• Gejala gangguan bicara ekspresif-reseptif: Selain gejala yang diamati pada kasus sebelumnya, terdapat juga masalah yang berkaitan dengan persepsi, pemahaman ucapan, kata atau frasa.
• Gejala gangguan fonologis: ditandai dengan ketidakmampuan menggunakan bunyi individu ketika berbicara; terdapat kesalahan pengucapan, reproduksi, dan/atau penggunaan bunyi.

Selain itu, mungkin salah satu gangguan yang paling mencolok adalah kegagapan - pelanggaran terhadap kelancaran, ritme, dan pengorganisasian bicara.

Meskipun bicara adalah proses yang kompleks, dan terdapat banyak patologi bicara yang berbeda, tanda-tanda tertentu dapat diidentifikasi yang secara umum menunjukkan kemungkinan berkembangnya gangguan bicara. Membicarakan tentang gangguan bicara pada anak, dapat diperhatikan tanda-tanda sebagai berikut:

• Gangguan bahasa ekspresif: Masalah ini dapat dibuktikan dengan kosakata anak yang sedikit dibandingkan dengan anak-anak seusianya dan kemampuan bicaranya yang belum berkembang. Sulit bagi seorang anak untuk mengingat kata-kata baru, ia mengacaukan bentuk kata kerja yang tegang, menggunakan kata-kata yang menggeneralisasi dalam percakapan (benda, ini, dll.) alih-alih nama tertentu, berbicara sedikit, mengucapkan frasa yang tidak berarti, meskipun ia mampu mengucapkannya. mengucapkan kata-kata dengan benar, menggunakan struktur kalimat tertentu, atau terus-menerus mengulang frasa yang sama ketika berbicara.
• Gangguan bahasa reseptif: Dengan gangguan bicara ini, anak seringkali tidak merasa tertarik untuk berbicara di hadapannya, sulit mengikuti arahan atau memahami apa yang diucapkan, ditanyakan, dan juga memahami apa yang tertulis.

Di bawah ini Anda dapat menonton video tentang perkembangan bicara manusia. Jangan lupa aktifkan subtitle dalam bahasa Rusia.

Gangguan bicara: klasifikasi dan jenisnya

Membicarakan tentang klasifikasi umum jenis-jenis gangguan bicara yang ada, dapat dibedakan sebagai berikut:

1- Disartria:

Ini adalah gangguan pengucapan yang disebabkan oleh kerusakan otot-otot alat bicara.

2- Dislalia:

Dislalia adalah gangguan pengucapan bunyi yang ditandai dengan tidak adanya, substitusi, kebingungan, atau distorsi fonem dan bunyi dalam ucapan lisan. Ada beberapa jenis dislalia:

• Dislalia fisiologis: Anak-anak sering kali salah mengucapkan bunyi - hal ini disebabkan kurangnya perkembangan organ bicara di masa kanak-kanak. Hal ini benar-benar normal dan tidak perlu membuat orang tua khawatir - kecuali masalahnya tidak hilang dengan sendirinya seiring berjalannya waktu.
• Dislalia audiogenik: Seperti namanya, kelainan ini berhubungan dengan gangguan pendengaran pada anak, yang membuatnya tidak dapat mengenali, meniru, dan mereproduksi suara dengan benar. Wajar jika seseorang kesulitan mendengar maka ia juga akan kesulitan berbicara.
• Dislalia fungsional: Dislalia fisiologis jangka panjang, yang telah dipertahankan ketika alat bicara telah terbentuk, dapat berkembang menjadi dislalia fungsional. Dengan dislalia jenis ini, struktur organ tidak terganggu, tetapi anak mencampur, mendistorsi, atau mengganti suara.
• Dislalia organik atau mekanis: jenis dislalia ini disebut juga disglosia. Mereka terkait dengan cacat struktural pada organ bicara. Mari kita lihat lebih dekat.

3- Disglosia

Disglosia (jangan bingung dengan diglosia atau varian bilingualisme) adalah gangguan bicara, seperti yang kami sebutkan di atas, terkait dengan cacat (celah) pada organ yang terlibat dalam bicara. Subspesies berikut dibedakan:

• Disglosia bibir: berhubungan dengan perubahan bentuk bibir, bibir sumbing. Patologi yang paling terkenal dari jenis ini adalah bibir sumbing dan langit-langit mulut sumbing.
• Disglosia rahang: disebabkan oleh kelainan bentuk, celah pada rahang atas, bawah, atau kedua rahang.
• Disglosia gigi: gangguan bicara karena adanya celah antar gigi atau posisi gigi yang tidak tepat.
• Disglosia bahasa: disebabkan oleh celah dan cacat lidah lainnya. Patologi yang mungkin menjadi penyebab kelainan ini adalah ankyloglossia (frenulum lidah pendek), makroglossia (lidah besar tidak normal), dan kelumpuhan unilateral atau bilateral.
• Disglosia hidung: terkait dengan patologi yang tidak memungkinkan udara masuk ke paru-paru dengan benar.
• Disglosia palatal: disebabkan oleh celah langit-langit mulut.

4- Disfemia

Disfemia adalah gangguan bicara yang ditandai dengan gangguan artikulasi dengan interupsi dan pengulangan yang berulang-ulang yang disebabkan oleh buruknya koordinasi ideomotor otak. Contoh disfemia adalah gagap.

5- Afasia

Jenis gangguan bicara ini dapat terjadi pada usia berapa pun, karena berhubungan dengan kerusakan lokal pada bagian otak yang terlibat dalam bicara dan mewakili tidak adanya atau gangguan bicara yang sudah terbentuk.

• : Afasia Broca atau afasia motorik eferen disebabkan oleh kerusakan pada pusat motorik bicara atau pusat Broca dan area sekitarnya. Ditandai dengan kesulitan besar dalam artikulasi dan ucapan telegraf (frasa yang sangat pendek). Ekspresi ucapan paling menderita (oleh karena itu disebut juga afasia ekspresif), sedangkan pemahaman ucapan dipertahankan atau kurang menderita.

• Afasia Wernicke atau afasia sensorik: gangguan bicara yang disebabkan oleh kerusakan pada lobus temporal kiri, berdekatan dengan korteks pendengaran. Hal ini ditandai dengan ucapan yang lancar namun tidak informatif (paragramatik), gangguan pendengaran fonemik, dan masalah dalam membedakan komposisi bunyi kata. Penderita gangguan ini juga kesulitan memahami pembicaraan.

• Afasia konduktif atau kawat: Jenis afasia motorik ini disebabkan oleh kerusakan pada fasikulus arkuata dan/atau hubungan lain pada lobus temporal dan frontal. Gangguan ini ditandai dengan gangguan kemampuan mengulang kata dan kalimat, dengan tetap mempertahankan pemahaman dan ucapan spontan yang cukup lancar. Pada afasia konduktif, sering kali terdapat masalah dalam membaca, menulis, dan mengingat nama.

• Afasia sensorik transkortikal: Gangguan bicara jenis ini disebabkan oleh rusaknya hubungan antara lobus parietal dan temporal dan berhubungan dengan gangguan pemahaman kata-kata tunggal, meskipun kemampuan mengulangnya relatif utuh.
• Afasia motorik transkortikal: Gangguan bicara ini disebabkan oleh lesi subkortikal di area di bawah korteks motorik dan berhubungan dengan gangguan bicara spontan, sedangkan ingatan akan nama tidak terpengaruh.
• Afasia anomik: terkait dengan lesi di berbagai area lobus temporal dan parietal dan ditandai dengan gangguan pengucapan kata-kata individual.
• Afasia global atau total: hilangnya kemampuan berbicara dan memahami pembicaraan. Semua fungsi bahasa terganggu.

6- Disleksia

Neuropsikologis

7- Gangguan bicara tertentu

Gangguan perkembangan bahasa atau bahasa tertentu adalah keterlambatan pembelajaran dan penggunaan bahasa atau ketidakmampuan menggunakannya tanpa adanya kerusakan otak, perkembangan mental normal, perkembangan sensorik yang memadai dan tidak adanya psikopatologi. Seringkali anak-anak dengan kelainan bahasa tertentu juga menunjukkan tanda-tanda dislalia dan kelainan lain yang disebutkan di atas.

8- ADHD atau Attention Deficit Hyperactivity Disorder

ADHD dikaitkan dengan gangguan bahasa dan juga menyebabkan masalah belajar dan komunikasi. Penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan ADHD mengalami kesulitan dengan sintaksis dan pengorganisasian fonologis ucapan. Mereka juga mempunyai masalah dengan organisasi semantik dan memori pendengaran. Saat ini telah dikembangkan alat untuk pengujian neuropsikologis ADHD, program neuroedukasi untuk mengatasi kesulitan belajar di sekolah, dan permainan untuk stimulasi kognitif anak ADHD.

Neuropsikologis

9- Diskalkulia

Terlepas dari kenyataan bahwa gangguan ini tidak mempengaruhi kemampuan bicara (seperti gangguan lainnya), dalam hal ini pemahaman bahasa lain—bahasa matematika—dipengaruhi. Diskalkulia memengaruhi kemampuan bekerja dengan angka dan memahami istilah matematika. Orang yang menderita diskalkulia tidak memahami logika proses matematika. Saat ini, terdapat instrumen profesional untuk pengujian neuropsikologis diskalkulia dan permainan untuk stimulasi kognitif anak-anak penderita diskalkulia.

Diagnosis gangguan bicara

Untuk mendiagnosis gangguan bicara, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu dan melakukan tes khusus. Penting untuk fokus mempelajari kasus-kasus gangguan bicara pada anak-anak untuk mencoba mengidentifikasi masalah yang dapat mengarah pada perkembangan patologi dan mengikuti serangkaian strategi.

Sebelum menegakkan diagnosis, perlu meminta informasi terlebih dahulu kepada orang tua dan sekolah tempat anak bersekolah. Ini adalah sumber informasi terpenting tentang perilaku anak dan perkembangan permasalahannya. Kemudian Anda perlu berbicara dengan anak itu sendiri, menggunakan rekaman, dan melakukan audiometri. Selain itu, untuk melengkapi diagnosis, perlu dilakukan tes neuropsikologis dan spesifik, serta survei terhadap orang tua, pengasuh dan guru.

Gangguan bicara: bagaimana membantu anak Anda di rumah

Seperti yang telah kita ketahui, gejala gangguan bicara tidak ada yang pasti dan jelas, karena gejalanya sangat beragam, tingkat keparahannya berbeda-beda, dan membawa berbagai masalah bagi penderitanya. Di bawah ini kami akan memberikan beberapa tips umum yang dapat Anda terapkan di rumah jika anak Anda mengalami gangguan bicara.

Karena kita terutama berbicara tentang masalah komunikasi, cobalah untuk berkomunikasi dengan anak Anda sebanyak mungkin. Dengarkan musik bersama, bernyanyi, dengarkan dia dan yang pasti jangan menyela dia, beri dia waktu untuk mengatakan apa yang dia inginkan, bersabarlah.

Membaca juga sangat bermanfaat, dan sebaiknya membaca dalam bentuk interaktif. Membahas apa yang Anda baca, menggambar, menemukan akhiran yang berbeda pada sebuah buku - semua ini sangat berguna untuk perkembangan bicara.

Dan terakhir, langkah terpenting adalah mengidentifikasi apa sebenarnya masalah anak tersebut? dan kemudian hubungi spesialis yang sesuai.

Untuk penyakit yang lebih spesifik seperti disleksia, diskalkulia, ADHD, gangguan bicara tertentu, diperlukan intervensi yang berbeda dan lebih mendalam. Yang mana tepatnya - Anda dapat menemukan jawabannya dengan mengikuti tautan yang disediakan di atas.

Gangguan bicara: bagaimana membantu anak Anda di sekolah

Di lembaga pendidikan, penting untuk menggunakan program khusus untuk mendeteksi kesulitan berbicara, sehingga memungkinkan untuk menerapkan intervensi dini jika diperlukan. Ada platform neuro-edukasi yang bisa sangat membantu.

Guru memainkan peran penting dalam perkembangan normal seorang anak karena mereka memediasi proses pembelajaran dan memfasilitasi adaptasi anak di sekolah.

Menggunakan yang cocok program pendidikan keberhasilan pembelajaran dapat tercapai

"Panduan Mengajar Anak Gangguan Bahasa Lisan dan Tulisan" membuat rekomendasi berikut:

Lembaga pendidikan harus menjamin lingkungan yang kondusif bagi perkembangan bicara dan interaksi sosial peserta didik.
Bantuan harus datang terutama dari guru.
Konselor sekolah harus mendukung fungsi ini, bukan menggantikannya.
Penting untuk memasukkan mata pelajaran yang mendorong perkembangan pidato lisan ke dalam kurikulum.
Manajemen lembaga pendidikan harus memastikan kerja terkoordinasi dari seluruh staf pengajar, baik guru yang menangani gangguan bahasa lisan dan tulisan, serta staf pendukung, untuk menjaga pendekatan terpadu dan bekerja sama.

Terjemahan oleh Anna Inozemtseva Perancis