Nervų sistemos raida senatvėje. Nervų sistemos gydymas senatvėje

Didėjantis ir mažėjantis cukraus kiekis kraujyje gali turėti įtakos gebėjimui aiškiai mąstyti. Aptarkite visus reikšmingus atminties, mąstymo ar gebėjimo atlikti užduotis pokyčius su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ypač jei šie simptomai atsiranda staiga arba kartu su kitais simptomais. Mąstymo, atminties ar elgesio pokyčiai yra svarbūs simptomai, jei jie skiriasi nuo įprastų elgesio modelių arba turi įtakos jūsų įprastam gyvenimo būdui. Su amžiumi susijusių smegenų pokyčių prevencija Yra įrodymų, kad tiek fizinis, tiek protinis pratimai padeda išlaikyti protinius gebėjimus. Skaityti knygas, spręsti kryžiažodžius ir įsitraukti į skatinančius pokalbius – kaip įprasta fiziniai pratimai gali padėti išlaikyti jūsų smegenis kuo aštresnes. Tačiau ši strategija, deja, nebuvo 100% įrodyta.

Nervų sistemos senėjimas

Labai dažnai asteniją lydi nerimastinga hipochondrija. Depresija sergančių pacientų liūdna nuotaika dažnai būna silpnai išreikšta arba jos visai nėra.

Vyrauja depresijos su mieguistumu, adinamija arba depresijos su nerimo poveikiu. Paprastai nėra ideomotorinio slopinimo, o tai leidžia kalbėti apie mišrių būsenų vyravimą.
Gana dažnai būna depresijos su dirglumu, niūrumu, nepasitenkinimu. Depresinių kliedesių turinyje vyrauja žlugimo, nuskurdimo, hipochondrinio pobūdžio idėjos arba savęs žeminimo idėjos.

Svarbu

Dažnai yra Kotaros kliedesys, dažniau jo hipochondrinis variantas. Esant hipomanijai ir manijos būsenoms, vyrauja neproduktyvus efektyvumas ar nervingumas, kartais būsenos su fragmentiniu ekspansyviu delyru (manija su pseudoparalytiniu sindromu).

Senatvinė psichikos liga

Jaunas kūnas susidoroja. To negalima pasakyti apie vyresnio amžiaus žmones. Bėgant metams vyksta natūralus organizmo senėjimo procesas.

Ne paslaptis, kad visas ligas sukelia nervai. Kuo anksčiau pradėsite rūpintis savimi ir savo sveikata, tuo didesnė tikimybė nugyventi ilgą ir laimingą gyvenimą. Nervų sistema- viena sudėtingiausių, svarbiausių ir kartu pažeidžiamiausių žmogaus kūno sistemų. Pagrindiniai nervų sistemos elementai:

Centrinė (smegenys, nugaros smegenys);
Periferiniai (neuronai).

Nervų sistemos ligų klasifikacija:

Infekcinės ligos atsiranda dėl virusų ir kitų bakterijų poveikio. Pirmiausia kenčia smegenys.
Trauminis. Ligos, atsirandančios dėl sumušimų ir traumų.
Paveldimas.

Su amžiumi susiję nervų sistemos pokyčiai

Moterys yra labiau linkusios į psichines ligas nei vyrai. Demencija Demencija reiškia senatvinį psichikos destrukciją.

Dėmesio

Vyresnio amžiaus žmonės neigia psichikos sutrikimų buvimą. Net artimieji neskuba suvokti problemos, teisindami nelogišką senyvo amžiaus artimo senyvo žmogaus elgesį.

Žmonės klysta sakydami, kad beprotybė yra charakterio apraiška. Demencijos priežastys:

Senatvinė demencija atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių.
Blogi įpročiai.
Priklausomybė nuo žaidimų.
Angliavandenių vartojimas dideliais kiekiais.
Naudingų elementų trūkumas organizme.
Skydliaukės sutrikimai.

Klaidinga demencija yra gydoma, o tikra demencija, sukelianti Alzheimerio ligą, reikalauja specialisto priežiūros ir nuolatinio paciento elgesio stebėjimo.

Nervų sutrikimai vyresnio amžiaus žmonėms

Sergant Kandinsky-Clerambault sindromu, idėjiniai automatizmai pirmiausia pasireiškia klausos pseudohaliucinacijomis, įskaitant. klausos pseudohaliucinozė. didžiausias vystymasis pasiekia senestopatinį automatizmą.

Iš jo kylantys patologiniai pojūčiai dažnai lokalizuojami kūno paviršiuje. Tikras verbalines haliucinacijas nesunkiai pakeičia žodinė haliucinozė.

Paprastai tai yra į sceną panašios haliucinacijos, pasižyminčios neįprastu jusliniu aiškumu. Žymiai padažnėjęs uoslės ir lytėjimo haliucinacijų dažnis ir intensyvumas.

Informacija

Tai ir daug daugiau keičia gyvenimo stereotipus, provokuoja lėtinės depresijos atsiradimą, kuri veda į rimtesnes ligas. Senatvės nukrypimus sunku apibūdinti, nes žmogaus psichinė būsena priklauso nuo daugelio veiksnių.

Sutrikimo atsiradimą provokuoja neigiamos mintys, nuolatinis stresas ir nerimas. Ilgalaikis stresas veikia emocinę ir fizinė būklė asmuo.

Nervų sistema tampa pažeidžiama, todėl atsiranda neurozės ir nukrypimai. Senatvės ligos Su amžiumi susijusius pokyčius dažnai lydi lėtinės ligos.

Bėgant metams jie pasunkėja, pamažu kenkia sveikatai ir daro įtaką psichinei žmogaus būklei. Atsispirti išorinėms aplinkybėms darosi vis sunkiau. Vyresnio amžiaus žmonės skausmingiau reaguoja į nenumatytas situacijas.
Šios patologinės būklės priežastys yra įvairios, o gydymas susideda iš tam tikrų specialisto (neurologo, terapeuto) rekomendacijų, kurios gali sumažinti tremorą arba visiškai jo atsikratyti. Išsėtinė sklerozė – priežastys, gyvenimo trukmė Išsėtinės sklerozės gyvenimo trukmę lemia labai daug faktorių Išsėtinė sklerozė – autoimuninė liga, pažeidžianti nugaros ir galvos smegenų nervų mielino apvalkalą.
Šiuo atveju nervinis audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Trišakis veido nervas – simptomai, gydymas ir priežastys Trišakio nervo, jei jis pažeistas, simptomai ir gydymas yra labai įvairūs. Apima vaistų, fizioterapijos metodų ir priemonių naudojimą tradicinė medicina. Rankų drebulys – priežastys, gydymas Skaitykite apie rankų tremoro priežastis ir gydymą. Yra žinoma, kad rankų drebulys taip pat vadinamas drebuliu.

Nervų sistemos ligos

Laiku imantis priemonių ankstyvoje ligos stadijoje galima gerokai pailginti aktyvų gyvenimo laikotarpį sergant šia liga.Pastarąjį dešimtmetį atsirado vaistų, kurie, nors ir neišgydo iki galo, gali pristabdyti ligą keleriems metams. Be to, neseniai buvo įrodyta, kad tam tikromis sąlygomis nervinės ląstelės, įskaitant smegenų, gali būti atkurtos.

Sergamumas Alzheimerio liga smarkiai išauga sulaukus 65 metų – nuo 2-3% 75-80 metų amžiaus iki 12% sulaukus 85-90 metų. Žmonėms, kurie aktyviai dirba protinį darbą, liga suserga maždaug 5 metais vėliau nei dirbantiems fizinį darbą.

Moterų Alzheimerio liga dažnis yra 1,5-3 kartus didesnis nei vyrų. Alkoholizmas labai pagreitina ligos vystymąsi.

Pagyvenusių žmonių ligos: priežastys, požymiai ir prevencija

Tačiau su amžiumi susijęs šių veikliųjų medžiagų mažėjimas yra ilgesnis ir patvaresnis. Dažni miego sutrikimai, padidėjęs silpnumas ir nuovargis, seksualinės problemos.

Kartu su didėjančia apatija auga ir emociniai sutrikimai: nerimas ir depresija. Dėl polinkio į užsitęsusią, nusidėvėjusią eigą, dažnus paūmėjimus, depresija senatvėje dažnai tampa ne laikina būsena, o tarsi pagyvenusio žmogaus buvimo būdu.

Depresijos priežastis gali būti užsitęsusios lėtinės ligos, stresas, piktnaudžiavimas įvairiais vaistais ir kt. Taigi, pavyzdžiui, depresija gali pasireikšti vėlyvą rudenį ar žiemą dėl saulės šviesos trūkumo, kai gaminama labai mažai hormono melatonino.

Apie mediciną profesionaliai ir paprastai! F-med.ru yra išsamus ir prieinamas ligų ir jų gydymo metodų aprašymas Medicina visiems Ieškoti F-med.ru Pagrindinės skiltys Įdomūs gamtos pokyčiai. Smegenys ir nugaros smegenys praranda nervines ląsteles ir svorį.

Nervų ląstelės gali pradėti perduoti pranešimus lėčiau nei anksčiau. Kūno atliekos gali kauptis smegenų audiniuose, nes sunaikinamos nervų ląstelės, todėl susidaro nenormali struktūra, vadinama apnašomis ir raizginiais.

Riebalinis rudas pigmentas (lipofuscinas) taip pat gali kauptis nerviniame audinyje. Visa tai tam tikru mastu blokuoja nervinius impulsus, ateinančius į smegenis iš kitų organų ir organų sistemų.

Nervų pažeidimas gali paveikti jausmus.

Nervų sistemos gydymas senatvėje

Taip pat reikia turėti omenyje su amžiumi susijusius instrumentinio tyrimo rodiklių pokyčius – EEG, iššauktus smegenų potencialus, EMG, kraujagyslių sistemos būklės vertinimo metodus, KT, galvos ir stuburo MRT ir kt. ir vietos, ypač laikinuose regionuose; sumažėjęs atsakas į fotostimuliaciją ir hiperventiliaciją. Tiriant sužadintus potencialus, pastebimas latentinio periodo padidėjimas, tendencija mažėti reakcijų amplitudei. Neurovaizdavimo metodai, tokie kaip KT ir MRT, šiuo metu yra labai svarbūs neurogeriatrinėje praktikoje.
Vaistai, galintys sukelti depresiją pagyvenusiems žmonėms

Raminamieji vaistai yra raminamieji vaistai, naudojami pernelyg dideliam nerimui sumažinti.
Beta adrenoblokatoriai, vartojami sergant širdies ir kraujagyslių ligomis.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vartojami išialgijai gydyti. artritas ir kitos panašios ligos.
Miego vaistai.
Vaistai, vartojami kraujospūdžiui mažinti.

Astenija yra nenormalus be priežasties letargija, atsirandanti be krūvio, trunkanti ilgą laiką ir nepraeinanti pailsėjus. Nereikėtų to painioti su nuovargiu ir nuovargiu. Asteniją lydi anemija, netinkama mityba, kraujospūdį mažinantys vaistai nuo hipertenzijos ir raminamieji. Infekcinės ligos, ypač virusinės ir tuberkuliozė, nervų ir psichikos ligos, dažnai lydi astenija.

Su amžiumi susijusį pačių nervų ląstelių ir smegenų ląstelių senėjimą apsunkina pokyčiai, kuriuos sukelia smegenų aprūpinimo krauju pablogėjimas dėl jų kraujagyslių pažeidimo. Tokiu atveju dėl dalies nervinių smegenų ląstelių atrofijos ir mirties sumažėja smegenų masė, sumažėja nervinio impulso į motorinius nervus greitis. Tokios organizmo senėjimo apraiškos kaip psichikos pakitimas, elgesys, atminties pablogėjimas, fizinio ir psichinio darbingumo sumažėjimas, fizinis aktyvumas, vidaus procesų reguliavimo sutrikimai siejami su sutrikusia smegenų veikla.

Tarp smegenų veiklos ir gyvenimo trukmės yra labai glaudus ryšys, į kurį atkreipė dėmesį artimiausias IP Pavlovo studentas - MK Petrova. Tai sukėlė sistemingus eksperimentinių šunų nervinės veiklos sutrikimus, ty tai, kas dabar vadinama stresu, ir jiems atsirado ankstyvų senėjimo požymių.

Tačiau nuolatinis smegenų vystymasis ir nervinių reguliavimo mechanizmų tobulėjimas sustiprina senėjimo priešinimo procesus, ilgina gyvenimo trukmę.

Intelektinės ir kūrybinės veiklos išsaugojimas antroje gyvenimo pusėje savaime užkerta kelią ankstyvam senėjimui, o senėjimas yra ne tik protinis, bet ir fizinis. Mokslininkai netgi mano, kad visos žinomos ir propaguojamos ilgo gyvenimo taisyklės – mityba, fizinis aktyvumas, darbo ir poilsio režimas ir panašiai – neduoda nė pusės gyvenimo pailgėjimo, kurį atneša intensyvus kūrybinis darbas.

Amerikiečių gydytojai įrodė, kad intelektualai, išlaikydami minties aiškumą, gyvena keleriais metais ilgiau nei fiziniai darbuotojai. Be to, emociniai intelektualinio krūvio tipai, tokie kaip knygų skaitymas, pomėgiai teatre ir kine, palieka smegenis pasyvias, vysto tik fantaziją ir neprisideda prie ilgaamžiškumo. Tik ramūs intelektualinio krūvio tipai padeda spręsti konkrečias bet kokios veiklos problemas, tokias kaip mokslo uždavinių sprendimas, kryžiažodžiai, mįslės ir žodžių skaitymas atgal (greitasis skaitymas), kurie, skatindami mąstymo procesą, sukelia galvos kraujotaką, gerina smegenų aprūpinimą krauju ir nervų.ląstelių mitybą.

Be amžiaus, yra daug kitų atminties sutrikimo priežasčių.

Atminties ir intelekto sutrikimo priežastys:

alkoholizmas ir narkomanija
per didelis nervų sistemą raminančių vaistų vartojimas
nepakankama mityba ir skysčių vartojimas
mažas vitamino B12, cukraus kiekis kraujyje ir skydliaukės hormonų kiekis
galvos traumų ir smegenų mikroinsultų
įvairios ligos (arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas)
depresija ir kiti emociniai sutrikimai
dažnas ir (arba) užsitęsęs stresas
socialinė izoliacija, kurią sukelia ligos, vienatvė, skurdas ir kitos socialinės priežastys
demencija (kraujagyslinė, Alzheimerio ir Parkinsono liga)

Laiku pašalinus priežastis ir pradėjus gydyti atitinkamas ligas, bus išvengta reikšmingo atminties sutrikimo.

Alzheimerio liga- klastinga ir iki šiol nepagydoma liga, kai atmintis, o ne tik atmintis, visiškai sugenda. Laiku priėmus priemones ankstyvoje ligos stadijoje, galima žymiai pailginti aktyvų gyvenimo laikotarpį sergant šia liga.
Pastarąjį dešimtmetį atsirado vaistų, kurie, nors ir nevisiškai išgydo, gali pristabdyti ligą keleriems metams. Be to, neseniai buvo įrodyta, kad tam tikromis sąlygomis nervinės ląstelės, įskaitant smegenų, gali būti atkurtos.

Alkoholizmas labai pagreitina ligos vystymąsi. Didelę reikšmę turi kraujagyslių pokyčiai, padidėjęs homocisteino ir cholesterolio kiekis kraujyje, kurie prisideda prie smegenų kraujagyslių susiaurėjimo, trombozės ir insulto, ty dalinio ar visiško atitinkamų smegenų dalių išjungimo. . Ligą gali išprovokuoti skydliaukės ligos, arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, taip pat depresija ir stresas. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, patyrusiems rimtą galvos traumą.

Su amžiumi dažniau stebimas nuotaikos pablogėjimas, kartais įgaunantis psichinių bruožų depresija. Taip yra dėl medžiagų apykaitos sutrikimų pagumburyje dėl sumažėjusio nuotaikos ir tonuso hormonų kiekio, kuris taip pat atsitinka jauniems, sveikiems žmonėms po psichinės įtampos. Antistresinės apsaugos procese šios medžiagos suvartojamos padidintu kiekiu ir laikinai apatija. Tačiau su amžiumi susijęs šių veikliųjų medžiagų mažėjimas yra ilgesnis ir patvaresnis. Dažni miego sutrikimai, padidėjęs silpnumas ir nuovargis, seksualinės problemos. Kartu su didėjančia apatija auga ir emociniai sutrikimai: nerimas ir depresija.

Dėl polinkio į užsitęsusią, nusidėvėjusią eigą, dažnus paūmėjimus, depresija senatvėje dažnai tampa ne laikina būsena, o tarsi pagyvenusio žmogaus buvimo būdu.

Vaistai, galintys sukelti depresiją pagyvenusiems žmonėms

Raminamieji vaistai yra raminamieji vaistai, naudojami pernelyg dideliam nerimui sumažinti.
Beta adrenoblokatoriai, vartojami sergant širdies ir kraujagyslių ligomis.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vartojami išialgijai gydyti. artritas ir kitos panašios ligos.
Miego vaistai.
Vaistai, vartojami kraujospūdžiui mažinti.

Astenija- nenormalus be priežasties letargija, atsirandanti be krūvio, trunkanti ilgai ir neišnykstanti pailsėjus. Nereikėtų to painioti su nuovargiu ir nuovargiu.

Asteniją lydi anemija, netinkama mityba, kraujospūdį mažinantys vaistai nuo hipertenzijos ir raminamieji. Infekcinės ligos, ypač virusinės ir tuberkuliozė, nervų ir psichikos ligos, dažnai lydi astenija. Astenijos gydymo pagrindas yra jos priežasties nustatymas ir pašalinimas, tai yra pagrindinės ligos gydymas, dietos ir fizinio aktyvumo pakeitimas, vaistų, galinčių sukelti asteniją, panaikinimas. Gerą efektą turi įvairios vandens procedūros – nuo nusitrynimų ir maudynių iki maudynių atvirame vandenyje, ypač jūroje.

Kartais prireikia psichoterapijos ir medikamentinio gydymo, įskaitant preparatus, kurių sudėtyje yra ženšenio, Rhodiola rosea ir kitų biostimuliatorių.

Ką daryti, jei ištiko depresija?

Didinkite fizinį aktyvumą gryname ore – ilgi pasivaikščiojimai pėsčiomis, važinėjimas dviračiu, slidinėjimas.
Dažniau eikite į teatrus, muziejus, skaitykite grožinę, ypač istorinę literatūrą.
Praleiskite daugiau laiko lauke ir šviesoje vidury dienos, daugiausia viduje saulėtos dienos. Jei nėra galimybės išeiti iš namų, dienos metu neuždarykite langų užuolaidomis, dažniau vėdinkite kambarį.
Įsigykite specialias lempas, skleidžiančias artimą saulės spektrui šviesą ir naudokite jas debesuotu rudens-žiemos oru arba kambaryje su lovos ligoniu.
Venkite sunkaus (riebaus, kepto) maisto. Dietoje dažniau vartokite vaisius, uogas, daržoves ir iš jų sultis.
Jei niekas nepadeda ir depresija progresuoja, reikėtų kreiptis į neurologą ar psichiatrą dėl psichoterapinio ir medikamentinio gydymo.

Stresas- tai ir aterosklerozė, ir hipertenzija, ir vėžys, ir sumažėjęs imunitetas, ir postresinė depresija, ir apatija, ir pagreitėjęs senėjimas. Stresas turi būti išmoktas užkirsti kelią ir sumažinti jo apraiškas, kai jis atsiranda.

Dozuotas fizinis aktyvumas padeda sumažinti streso poveikį, įskaitant ilgą vaikščiojimą, kuris padidina endorfinų (nuotaikos geriklių) sintezę, taip pat kvėpavimo pratimai. Jei fizinis aktyvumas nepadeda, galima atlikti gydymo kursą raminančiais vaistažolių preparatais (valerijonais, motinėlėmis), o jei efekto nėra, kreiptis į gydytoją.

Neurologiniai ir psichikos sutrikimai vyresnio amžiaus žmonėms labai įvairios ir jų kilmė skirtinga. Antroje gyvenimo pusėje vis aiškiau pradeda mažėti kompensacinės-adaptacinės organizmo galimybės, atskirų nervinių mazgų ir ląstelių ryšiai tampa ne tokie tvirti ir patikimi.
Vyresnio amžiaus žmonėms dėl aterosklerozinių pokyčių jose visada susiaurėja smegenų kraujagyslės. Todėl su amžiumi kinta ir didesnis žmogaus nervinis aktyvumas, mažėja pagrindinių nervinių procesų jėga, judrumas, pusiausvyra. Kliniškai tai pasireiškia asteniniu simptomu, kuriam būdingas darbingumo sumažėjimas, miego sutrikimas, emocinis nestabilumas, dėmesio ir atminties susilpnėjimas. Ypatingai demonstratyvūs pokyčiai žmogaus emocinėje sferoje.

Su amžiumi smarkiai išauga smegenų kraujagyslių ligų rizika. smegenų bangų dažnisinsultas 60 metų ir vyresnių asmenų – 17 kartų didesnis nei jaunesnio amžiaus asmenų. Visada yra tiesioginis ryšys tarp su amžiumi susijusių nervų, širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių bei lipidų apykaitos su aterosklerozine patologija vyresnio amžiaus žmonėms ir seniems žmonėms. Šis ryšys lemia tiek galvos smegenų kraujagyslių patologijos vystymosi mechanizmus, tiek pagrindinių senatvės neurologinių simptomų klinikinį pasireiškimą.
Laipsniškas smegenų patologijos vystymasis prasideda nuo smegenų kraujotakos nepakankamumo, o pablogėjus deguonies tiekimui į smegenis dėl smegenų kraujagyslių susiaurėjimo, vyresnio amžiaus žmonėms dažnai išsivysto smegenų encefalopatija.
Senyvo amžiaus ir senatvės centrinės nervų sistemos funkcionalumas yra smarkiai apribotas. Tai natūralus reiškinys, prie kurio organizmas palaipsniui prisitaiko. Tačiau organizmo prisitaikymo galimybės šiame amžiuje yra susilpnėjusios.
Neurologiniai ir psichikos sutrikimai senatvėje yra įvairūs, jų eiga priklauso tik nuo kiekvieno individualaus žmogaus individualių savybių, nuo jo egzistavimo sąlygų, įpročių ir pan.. Kaip žmogus gyveno savo gyvenimą, kaip elgėsi su savo sveikata ilgus metus, t. daugeliu atžvilgių priklauso nuo senatvės jam įvykusių pokyčių

Demografija ir statistika
Kai kurie duomenys apmąstymams ir veiksmui:
2000 m. Žemėje gyveno 590 milijonų žmonių, vyresnių nei 60 metų; iki 2010 metų jų bus 1 milijardas 100 milijonų Dabar Rusijoje yra apie 30 milijonų pagyvenusių žmonių: 4,3 % iš jų yra vyresni nei 75 metų žmonės. Nuolatinės medicininės ir socialinės pagalbos reikia 3-4 milijonams senyvo amžiaus žmonių, o internatuose apsistoja tik 216-220 tūkst. Pagal statistiką:

50 % pagyvenusių žmonių sunkiai eina ir lipa laiptais;

15 % 65–74 metų amžiaus žmonių kenčia nuo aiškaus mobilumo apribojimo, o po 75 metų šis skaičius išauga iki 30 %;

nuo 17 iki 41% negali savarankiškai lankytis gydymo įstaigose;

31% patiria sunkumų rūpinantis savimi (apsirengimas, maudymasis, valgymas, natūralių poreikių įgyvendinimas);

8% neišeina iš savo butų;

5% nepalieka lovos;

4–5 ligos vienam pagyvenusiam žmogui; ateityje kas 10 metų pridedamos 1-2 ligos;

74% nuolat vartoja vaistus;

58% savo sveikatą vertina kaip „blogą“, o 10% – „labai blogą“;

33% vyresnių nei 60 metų žmonių nukrenta bent kartą per metus, pusė kritimų sukelia žalą, 25% pacientų, patyrusių šlaunikaulio lūžius, miršta per pirmuosius 6 mėnesius, tik 25% grįžta į ankstesnį mobilumą;

30% kenčia nuo klausos sutrikimų;

26% - regėjimo sutrikimas;

10-15% 60-mečių ir 31-40% 80-mečių serga demencija (demencija);

15% kenčia nuo šlapimo nelaikymo;

11% dažniau kviečia greitąją pagalbą 2-3 kartus per mėnesį;

daugiau nei 20 % vyresnio amžiaus žmonių gyvena vieni;

25% vyresnio amžiaus žmonių periodiškai nenori gyventi arba nori nusižudyti...

Senatvėje žmogaus anatominės ir fiziologinės sistemos patiria daugiau ar mažiau reikšmingų pokyčių. Senstant, žmogaus socialinė padėtis ir gyvenimo būdas, prastėja savijauta, sveikata. Sunkiai patiriantis žmogus prisitaiko prie amžiaus apribojimų. Norint padėti pagyvenusiam žmogui susidoroti su artėjančiais pokyčiais, būtina gerai žinoti, kas nutinka senstančiam organizmui.
Šioje rubrikoje pabandysime pakalbėti apie pagrindines vyresnio amžiaus žmonių problemas ir pateiksime praktines rekomendacijas, kaip spręsti kiekvieną problemą. Patogumo dėlei apibūdinsime pokyčius, vykstančius senyvo amžiaus žmogaus organizme, judant išilgai anatominės ir fiziologinės sistemos, o iškylančias problemas tokiu atveju sąlyginai suskirstysime į 3 grupes: medicinines, psichologines ir socialines. Reikia atsiminti, kad visos problemos yra glaudžiai tarpusavyje susijusios ir vienos iš jų sprendimas gali duoti teigiamą rezultatą sprendžiant kitą, ir atvirkščiai. Pavyzdžiui, pabudus kūrybinei veiklai, depresija gali išnykti, o tai, savo ruožtu, lems pragulų gijimą ir greitą motorinės veiklos atkūrimą. Priešingu atveju, kai nėra vilties pasveikti dėl hospitalizavimo dėl klubo lūžio, kai 75 metų pacientui atsisakoma chirurginio gydymo ir niekam nerūpi, išsivysto depresija, kurią lydi atsisakymas valgyti ir gerti. Dėl to greitai atsirandančios pragulos sukelia sepsio išsivystymą ir ... pacientas miršta.

Oda ir poodinis audinys
Vyresnio amžiaus žmonių oda labai plonėja, ypač rankų, pėdų, stambiųjų sąnarių ir kaulinių iškilimų vietose. Sumažėjus prakaito ir riebalų sekrecijai, prarandant elastingumą, oda išsausėja, susiraukšlėja ir susilanksto. Sumažėja poodinių riebalų kiekis. Dėl šios priežasties oda lengvai pasislenka, tampa suglebusi. Jis lengvai traumuojamas, trūkinėja, plyšta, išopėja, blogai gyja. Gulinčiam senyvo amžiaus žmogui net šiurkšti ar sunki patalynė gali sužaloti odą, todėl gali atsirasti pragulų. Daugiau informacijos apie slėgio opų prevenciją ir ilgalaikio lovos režimo pavojus rasite skyriuje apie gulinčius pacientus.
Dėl su amžiumi susijusių odos ypatybių sutrinka šilumos perdavimas, pagyvenę žmonės lengvai išskiria šilumą, todėl dažnai sušąla ir atšąla, reikia šiltų drabužių, lovos šildymo. Reikia atsiminti, kad lovai šildyti galite naudoti elektrinius šildymo pagalvėles tik tuo įsitikinę senas vyras neužmigs šalia kaitinimo pagalvėlės. Priešingu atveju, jei nevalingas šlapinimasis įvyksta miego metu, šildymo pagalvėlė sušlaps ir tai sukels elektros traumą. Pagyvenę žmonės sunkiai toleruoja aukštą temperatūrą ir drėgmę. Kita vertus, prastai šildomoje patalpoje, ypač kartu su mažas mobilumas, net esant teigiamai temperatūrai išsivysto hipotermija, dėl kurios pacientas gali susirgti ar mirti. Optimali patalpų temperatūra turi būti apie 21°C.
Sauskelnių bėrimas dažnai atsiranda vyresnio amžiaus žmonių odoje, ypač natūralių raukšlių vietose (moterims kirkšnies, pažasties, po pieno liaukomis, delnuose - ilgai laikant suspaustas rankas). Dažnai išsivysto odos vėžys. Todėl būtina reguliariai tirti visą odos paviršių.

Su amžiumi susiję plaukų pokyčiai
Plaukai keičiasi visą gyvenimą, veikiami genetinių, imuninių, hormoninių veiksnių ir išorinių poveikių (karščio ir šalčio, cheminių veiksnių ir mechaninių sužalojimų ir kt.). Plauko folikuluose ir plauko folikuluose atsiranda atrofinių ir distrofinių pokyčių, plaukai netenka pigmento, išretėja, tampa trapūs.
Dažniausiai vyresnio amžiaus moterims nerimą kelia hirsutizmas – padidėjęs šiurkščių plaukų augimas ant veido menopauzės metu. Šis augimas didėja bandant skustis, ištraukti plaukus. Plaukų augimas ant galvos, kamieno odos, gaktos, abiejų lyčių pažastyse su amžiumi mažėja. Plikų dėmių susidarymas ant smilkinių, vainiko, nuplikimas (daugiausia vyrams) dažnai yra paveldimas. Be paveldimumo ir nuplikimą sukeliančių dermatozių, patogenetiniais veiksniais pripažįstami stresai, hormoniniai sutrikimai, vitaminų ir mikroelementų trūkumas, profesiniai pavojai ir intoksikacijos. Kartais reikia šalinti išorines priežastis (sistemingas neigiamas vandenilio peroksido ir cheminių dažų poveikis, traumos metalinėmis šukomis, mechaninis plaukų įtempimas šukuojant, sistemingas sunkių kepurių naudojimas ir kt.). Geriatrų patirtis rodo, kad neretai vyresnio amžiaus pacientai labai nerimauja dėl plaukų slinkimo ant galvos, suserga depresija ar nerimu. Tokiais atvejais būtina pasiūlyti naudoti tinkamą peruką. Jei turite galimybę ir norą, galite atlikti išsamų gydymo kursą.
Pagyvenusio žmogaus plaukų priežiūra, dažnas plovimas, kruopštus šukavimas, kirpimas, šukavimas kasdien sukuria gerą nuotaiką, didina savigarbą, užkerta kelią depresijai.

Skeleto ir raumenų aparatas
Bendras kaulinio audinio kiekis mažėja su amžiumi. Sąnario kremzlės, įskaitant tarpslankstelinius diskus, plonėja, todėl atsiranda skausmas, keičiasi laikysena, stuburo išlinkimas. Tokių būklių prevencijai didelę reikšmę turi gimnastika. Senyvo amžiaus žmones dažnai kankina stiprūs stuburo, klubų, kelių, pečių sąnarių skausmai bet kokiu judesiu. Skausmą lydi sunki deformacija ir ribotas mobilumas. Dėl to sumažėja vyresnio amžiaus žmonių motorinis aktyvumas, jo izoliacija, depresija, noras visą laiką gulėti lovoje.
Dėl osteoporozės – kaulinio audinio retėjimo – kaulai tampa trapūs. Lengvai lūžta net su smulkiais sumušimais. Dažnų vyresnio amžiaus žmonių kaulų lūžių priežastys, be osteoporozės, gali būti raumenų masės mažėjimas dėl svorio netekimo, taip pat sąnarių patologija.
Raumeninio audinio kiekis mažėja, dėl to silpsta aktyvumas ir darbingumas. Greitai prasidedantis nuovargis neleidžia atlikti įprastų darbų, užbaigti pradėtų darbų. Fiziniai pratimai ne tik stabdo raumenų masės mažėjimą, bet ir prisideda prie jėgos padidėjimo net labai seniems žmonėms, padidina jų motorinį aktyvumą. Yra žinoma, kad po atkaklaus 1-2 mėnesių fizinio lavinimo daugelis pagyvenusių žmonių atsisakė lazdų ir vaikštynių. Todėl fizinis aktyvumas nepaisant skausmo sindromo, fiziniai pratimai su dozuotu krūviu padeda išlaikyti judrumą ir fizines jėgas bet kuriame amžiuje. Pacientams, sergantiems sąnarių skausmo sindromu,. izometriniai pratimai.
Vaikščiojimas sutrinka. Jis tampa lėtas, netvirtas, sutrumpėjusiu žingsniu, maišosi. Pailgėja abiejų kojų palaikymo laikotarpis. Vyresnio amžiaus žmogus įvairiose kūno vietose sukasi lėtai, nepatogiai, skirtingu greičiu. Dėl šių eisenos sutrikimų dažnai griūnama, o griuvimai dažnai sukelia kaulų lūžius. Einant turi būti gera atrama – tvirta lazda, vaikštynės, turėklai išilgai sienų ir pan. Batų paduose turi būti įrengti neslystantys įtaisai (gipsas ir kt.).
Grindys kambariuose, virtuvėse, koridoriuose, vonios kambariuose ir tualetuose turi būti sausos ir neslidžios, padengtos neslystančiais guminiais kilimėliais.
Vyresnio amžiaus žmonių nereikėtų skubinti, versti greitai vaikščioti, nervinti, kad kažkur vėluoja. Turime prisiminti, kad, pasak mokslininkų, 2/3 pagyvenusių žmonių griuvimų galima išvengti!

Kvėpavimo sistema
Vyresnio amžiaus žmonių plaučių audinys praranda savo elastingumą. Sumažėja krūtinės ląstos ir diafragmos mobilumas. Įkvėpus, plaučiai negali visiškai išsiplėsti. Besivystantis dusulys. Sumažėja bronchų praeinamumas, sutrinka bronchų drenažo „valymo“ funkcija. Prasta ventiliacija prisideda prie pneumonijos vystymosi.
Vyresnio amžiaus žmonėms sumažėja kosulio refleksas. Dėl sumažėjusio plaučių aprūpinimo krauju ir alveolių sienelių sklerozės sutrinka normali dujų apykaita, dėl to per alveoles į kraują blogai prasiskverbia oro deguonis, o iš kraujo – anglies dioksidas. Besivystantis hipoksija- būklė, kurią lydi mažas deguonies kiekis kraujyje, dėl kurio atsiranda greitas nuovargis, mieguistumas. Hipoksija sukelia miego sutrikimus. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms reikia dažniau būti lauke, daryti kvėpavimo pratimus, ypač tiems, kuriems tenka daug laiko praleisti lovoje ar fotelyje.
Vyresnio amžiaus žmonių lovos galvūgalis turi būti pakeltas, o tai pagerina plaučių ventiliaciją ir skatina gilesnį kvėpavimą. Su plaučių ligomis būtina visais įmanomais būdais skatinti motorinės veiklos padidėjimą. Gydytojas turėtų skirti lovos režimą tik kritiniais atvejais. Gydant, žinoma, pagal gydytojo receptą atsikosėjimą lengvinančius vaistus reikia vartoti kartu su skreplius skystinančiais ir bronchus plečiančiais vaistais. Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems plaučių ligomis, reikia gydomųjų kvėpavimo pratimų, masažo. Jei pacientas vis dar guli lovoje, jis turėtų kuo daugiau joje judėti, apsisukti, atsisėsti.

Širdies ir kraujagyslių sistema
Su amžiumi širdies raumens veikla blogėja. Per fizinė veiklaširdis prastai aprūpina organizmą krauju, audiniai nepakankamai aprūpinti deguonimi, dėl to labai sumažėja fizinės žmogaus galimybės, greitai apima nuovargis. Dirbant su vyresniais žmonėmis būtina organizuoti reguliarias „pertraukėles“, net jei jie to jūsų neprašo. Jų organizmas prastai paruoštas artėjančiam fiziniam darbui, prastai apdirbamas, o vėliau prastai atstatomas. Negalite priversti jų greitai ką nors padaryti, pavyzdžiui, iš karto greitai eiti ar pradėti greitai rengtis. Jei jaučiate, kad jau pailsėjote, tai nereiškia, kad pagyvenęs žmogus, kuris kartu su jumis dirbo fizinį darbą, turėjo laiko pailsėti.
Be to, fizinio darbo metu sumažėjus kraujagyslių elastingumui, smarkiai pakyla kraujospūdis.
Vyresnio amžiaus žmonės dažnai skundžiasi dusuliu, širdies ritmo sutrikimais dirbdami fizinį darbą ar nakties miego metu.
Jei pagyvenęs žmogus yra priverstas daug laiko praleisti sėdėdamas ar stovėdamas, jam išsivysto kojų patinimas, apatinių galūnių venų varikozė. Tokiu atveju galite naudoti elastines kojines ar tvarsčius, periodiškai (5-10 minučių kas 2-3 valandas) atsigulkite ir pakelkite kojas taip, kad jos būtų aukščiau kūno, tuo tarpu labai gerai daryti judesius, primenančius pedalus. dviratis.
Kraujospūdis paprastai didėja su amžiumi. Svarbu atsiminti, kad vyresnio amžiaus žmonėms staigiose situacijose, tokiose kaip išgąstis, stresas, kraujospūdis gali smarkiai pakilti arba, atvirkščiai, smarkiai nukristi. Tai atsitinka, pavyzdžiui, su ortostatiniu kolapsu, kai greitai pereinant iš horizontalios padėties į vertikalią, kraujospūdis smarkiai sumažėja, o tai gali lydėti sąmonės netekimas. Tai ypač būdinga pacientams, vartojantiems kraujospūdį mažinančius vaistus, diuretikus ir kt. Senyvi žmonės neturėtų staigiai keltis. Pavojinga staigiai keltis ir atsisėsti lovoje po nakties miego ar ilgai pagulėjus. Dėl to dažnai iškrenta iš lovos ar kėdžių, ypač jei jos yra gilios. Jei įmanoma, geriau padėti pacientui pakilti. Tai turėtų būti daroma lėtai, etapais, kad širdis ir kraujagyslės galėtų kompensuoti padėties pasikeitimą. Pagyvenusio žmogaus lova ar kėdė turi būti patogi lėtai kilti (plačiau žr. skyrių „Lova“), nes daugeliu atvejų pacientas yra priverstas trūkčiojant pakilti nuo nepatogios kėdės ar lovos.

Virškinimo sistema
Vyresnio amžiaus žmonės dažnai kenčia nuo prasto apetito. Tai gali būti dėl uoslės, skonio praradimo, sumažėjusio seilių ir išskiriamų virškinimo sulčių kiekio. Kuriame maistinių medžiagų yra prastai virškinami.
Net ir esant nuosaviems dantims vyresnio amžiaus žmonėms dažnai sutrinka kandimo ir kramtymo funkcija, pablogėja mechaninis maisto apdorojimas burnoje. Tačiau dažniau vyresnio amžiaus žmonės turi problemų dėl kramtymo dėl prastos burnos sveikatos. Dėl to jie gali atsisakyti valgyti ir numesti svorio. Daugiau apie tai rasite skiltyje „Problemos“ – „Apetito sutrikimai“.
Patikrinkite dantų buvimą burnoje ir jų būklę. Pagyvenusių žmonių paruoštas maistas neturėtų būti per kietas. Seilių mažai, todėl vyresnio amžiaus žmonės dažnai skundžiasi burnos džiūvimu, įtrūkimais lūpose ir liežuvyje. Dėl nedidelio seilių kiekio, turinčio baktericidinį poveikį, burnos ertmėje greitai išsivysto puvimo procesai, ypač prastai prižiūrint ir esant protezams, po kuriais visada lieka maisto dalelių. Pagyvenusiems žmonėms reikia kruopštaus burnos priežiūros, dažnai ją drėkinant vandeniu ar sultimis.
Reikia nepamiršti, kad seni žmonės gali tiesiog neturėti pinigų maistui nusipirkti arba neturėti galimybių jo nusipirkti, jei, pavyzdžiui, dėl silpnumo ar ligos negali išeiti iš namų ar pasigaminti maisto ir pan.
Vyresni žmonės visada blogai valgo vieni ir daug geriau – kompanijoje. Sunkiai ir dažnai nenoriai jie gamina maistą patys, o tuo pačiu skaniai pavalgo, jei maistą gamina šalia esantis žmogus, kuris, padengęs stalą, gali su jais pavalgyti.
Dėl su amžiumi susijusių pokyčių vyresnio amžiaus žmonėms išvaržų ir divertikulai(sienos išsikišimas) stemplės. Maistas per stemplę eina „vangiai“, už krūtinkaulio jaučiamas gumbas, ypač kai senoliai valgo gulsčiai. Dažnai pasireiškia gastroezofaginis refleksas – atvirkštinis maisto tekėjimas iš skrandžio į stemplę, dėl kurio atsiranda tokių simptomų kaip skausmas krūtinėje, rėmuo. Norint išvengti šios komplikacijos, būtina valgyti vertikalioje padėtyje mažomis porcijomis, dažniau; po valgio išbūkite vertikaliai bent 1 valandą. Maistas turi būti vienalytis, purios konsistencijos, ne per skystas. Paskutinis valgis turėtų būti atliekamas ne vėliau kaip 3-4 valandos prieš miegą.
Pagyvenusių žmonių skrandžio gleivinė labai lengvai pažeidžiama. Didelė rizika susirgti skrandžio opa. Ypač atsargiai reikia vartoti vaistus nuo uždegimo, kurie dažnai skiriami pacientams nuo sąnarių skausmo, pavyzdžiui, aspiriną ar ibuprofeną.
Vidurių užkietėjimas yra didelė problema. Jie paaiškinami žarnyno peristaltikos sulėtėjimu, gaubtinės žarnos tonuso sumažėjimu ir išmatų judėjimo per ją pažeidimu, priekinės pilvo sienos ir dubens raumenų susilpnėjimu, sėdimu gyvenimo būdu, netinkama mityba, gretutinėmis ligomis, pavyzdžiui, hemorojus. Norint išvengti vidurių užkietėjimo, galima patarti vadovauti judriam gyvenimo būdui, kasdien vaikščioti, daryti gimnastiką, masažuoti priekinę pilvo sieną, vartoti pakankamai skysčių, daržovių ir vaisių.
Su amžiumi kasa patiria distrofinius pokyčius. Dažnai išsivysto cukrinis diabetas. Norint išvengti ligos, reikėtų apriboti miltinių gaminių, saldaus ir riebaus maisto, alkoholio vartojimą.
Senatvėje kepenims reikia daugiau laiko suskaidyti toksinėms medžiagoms ir vaistams, sumažėja baltymų – albuminų gamyba, todėl blogai gyja žaizdos.

šlapimo organų sistema
Su amžiumi nefronų, veikiančių inkstų ląstelių, skaičius mažėja. Diurezė, t.y. sumažėja paros šlapimo kiekis (80-90 m. žmogui tai tik pusė jauno diurezės). Šlapimo išsiskiria nedidelis kiekis, didelė koncentracija. Vaistai prastai pasišalina iš organizmo, todėl gali lengvai perdozuoti vaistų. Sustorėja šlapimo pūslės sienelė, mažėja elastingumas ir talpa. Padidėjęs noras šlapintis. Šlapimo pūslės sfinkterių uždarymo funkcijos pažeidimas sukelia šlapimo nutekėjimą, t. y. jo nesulaikoma, kai šlapimo pūslė prisipildo. Sumažėjus šlapinimosi refleksą kontroliuojančių aukštesniųjų nervų centrų funkcijoms, seni žmonės blogai toleruoja, kai šlapimo pūslė prisipildo šlapimu. Kai atsiranda noras šlapintis, jie jaučia poreikį nedelsiant šlapintis. Atsižvelgiant į tai, slaugant pagyvenusius žmones, būtina sumažinti intervalą tarp šlapinimosi, priversti pacientus dažniau eiti į tualetą arba naudoti indą ar antį.

Vizija
Vyresnio amžiaus žmonėms pasireiškia refrakcijos yda, dažnai išsivysto katarakta, dėl kurios sumažėja regėjimo aštrumas, ypač periferinis. Vyresni žmonės prastai įsmeigia akis į daiktus, dažnai arba visai nemato, kas yra jų šone. Todėl bendraujant su jais, įeinant į kambarį ar artėjant iš šono reikėtų kažkaip patraukti jų dėmesį, kad neišgąsdintumėte. Prie silpnaregio nesiartinkite prieš šviesą. Pasibelskite į duris iš anksto arba praneškite, kad esate šalia, pavyzdžiui, pasisveikinkite garsiai, kad jis jus išgirstų ir jums atsakytų arba duotų ženklą, kad pastebėjo jus. Tačiau nepradėkite pokalbio garsiai ir staigiai būdami šalia pagyvenusio žmogaus.
Jeigu pacientas nešioja akinius, tuomet būtina pasirūpinti, kad akinių lęšiai būtų švarūs ir nesubraižyti (plastikiniai lęšiai ypač lengvai pažeidžiami, jei akiniai dažnai dedami ant kietų paviršių lęšiais žemyn). Akiniai turi būti tinkamai suderinti. Vyresnio amžiaus žmonėms svarbu periodiškai pasikonsultuoti su oftalmologu, nes regėjimas gali netekti gana greitai. Akiniai visada turi būti šalia paciento. Kambaryje turi būti geras apšvietimas. Tamsoje būti pavojinga. Dieną būtina atidaryti lango užuolaidas, vakare laiku įjungti lempas.
Be reikalo neperdėliokite patalpoje esančių daiktų, apie tai nepranešę pagyvenusiam žmogui, kitaip, nelabai juos pamatęs naujoje vietoje, iš įpročio jis eis įprastu keliu ir suklups ar susitrenks. Keisdami įprastą stiklinės vietą šaukštais ant valgomojo stalo, pasmerkiate pacientą bevaisėms šaukšto paieškoms geriant arbatą, kuri jam bus labai nemalonu, ypač jei jis supras, kad visi į jį žiūri. Kai patalpoje atsiranda naujų žmonių ar daiktų, būtina juos aprašyti pacientui, kad jis turėtų galimybę juos įsivaizduoti. Pavyzdžiui, „Šiandien saulėta diena, atidariau balkono duris“. "Atnešiau tau raudonų gvazdikų. Jie yra ant kavos staliuko tavo mėgstamoje vazoje." Pakomentuokite savo tolesnius veiksmus: "Mums reikia išgerti vaistų. Dabar atnešiu stiklinę vandens." "Metas vakarienei. Pirmiausia grybų sriubą. Jai turime grietinės." Objektų išsidėstymą ant stalo patogu paaiškinti palyginimu su laikrodžio ciferblatu: cukrinė stovi 12 val., duonos krepšelis su balta duona - 3 val., stiklinė arbatos - priešais. tu, 6 val. Judėdami kartu, laikykite savo kompanioną už rankos, geriausia už dilbio. Pasakykite jam apie tai, ką sutiksite pakeliui: „Dabar mes nulipsime nuo šaligatvio“ arba „Dabar pradėsime lipti laiptais į antrą aukštą“.
Valgant priešais pagyvenusį žmogų neturėtų būti daug daiktų. Naudinga naudoti šviesius kontrastus, kad geriau matytumėte objektus, pavyzdžiui, ant šviesaus stalo pastatykite tamsų neslystantį stovą, ant jo – tamsią lėkštę ir šaukštą. Šiame spalvų derinyje jūsų pacientas viską gerai matys.
Vyresnio amžiaus žmogaus akys prastai ir lėtai prisitaiko prie nepakankamo ar per didelio apšvietimo sąlygų, ypač greitai pereinant iš šviesos į tamsą ir atvirkščiai. Todėl jūsų globotinis gali nieko nematyti po kojomis, jei jis ką tik pažvelgė pro langą į kambarį, kuriame yra.
Įeidamas iš gatvės į įėjimą ar į transportą, pagyvenęs žmogus tampa itin pažeidžiamas. Jis neskiria nepakankamai pašventintų objektų, pavyzdžiui, laiptų pakopos, ant kurių krenta šešėlis. Pageidautina, kad papildomos lempos būtų įrengtos tokiose pavojingose vietose kaip laiptai, koridoriai, lauko durys. Laiptų pakopos arba jų kraštai, slenksčiai (jei nėra galimybės jų visiškai pašalinti!) Reikėtų nudažyti kontrastingomis (šviesiomis) spalvomis. Jungiklių tokiose vietose turi būti dvigubai daugiau nei įprastai, kad būtų galima šviesą įjungti jos kelionės pradžioje ir išjungti pabaigoje.

Klausa
Jei jūsų klientas nešioja klausos aparatą, įsitikinkite, kad jis jį naudoja teisingai, vadovaudamasis pridedamu techniniu vadovu; periodiškai tikrinkite, kaip prietaisas veikia, ar jis sugedęs, ar neišsikrovusios baterijos, ar ausinėse neužsikimšo ausų siera.
Kalbėdami įsitikinkite, kad įrenginys veikia ir įjungtas. Pašnekovas galės jus geriau suprasti, jei sutelks dėmesį į veido išraiškas, lūpų judesius. Todėl kalbant geriau sėdėti taip, kad veidai būtų viename lygyje. Pašnekovas negali žiūrėti į tave prieš šviesą. Kalbėti reikia ne garsiai (!), Bet ne tyliai, aiškiai, aiškiai, šiek tiek lėtai, bet neperdedant ir neakcentuojant atskirų skiemenų (ne giedant!), Palydėti kalbą gyvomis veido išraiškomis ir nedideliu skaičiumi išraiškingų gestų. .
Pokalbio metu stenkitės nenusukti veido, nežiūrėti į grindis, neuždengti rankomis burnos ar veido. Pirma, jūs pabloginate garsų aiškumą, antra, silpnos klausos žmonės dažnai gerai skaito lūpas. Kalbėkite trumpomis frazėmis, mažais semantiniais blokais; Baigę kiekvieną iš jų įsitikinkite, kad pašnekovas jus teisingai išgirdo. Ypač svarbiais atvejais paprašykite pakartoti jūsų pasakytų žodžių reikšmę. Jei globotinis jūsų nesupranta, kartokite vartodami skirtingus žodžius, bet jokiu būdu nekelkite balso, nerėkkite, nesierzinkite ir neskubėkite.
Vyresnio amžiaus žmonės, turintys klausos sutrikimų, geriau suvokia žemus tonus, o prasčiau – aukštus; aukšti moteriški ir girgždantys vaikų balsai sunkiai girdimi. Klausos negalią turinčius žmones labai trikdo foninis triukšmas, pavyzdžiui, kai vienu metu kalba keli žmonės arba kai kalbatės su juo kambaryje, kuriame įjungtas televizorius. Tokiu atveju neprigirdintis žmogus gali manyti, kad kiti prieš jį kalbantys žmonės šnabžda, sako apie jį tai, ko jis pats neturėtų žinoti. Jei jie juokiasi tuo pačiu metu, jis mano, kad jie juokiasi iš jo. Jei žmogus blogai girdi viena ausimi, tuomet reikia kalbėti iš kitos ausies pusės. Jei situacija neleidžia sudaryti tokių sąlygų, kad pašnekovas jus gerai girdėtų, parašykite jam reikiamą informaciją popieriuje.
Būkite jam draugiški, stenkitės užmegzti gerą kontaktą, kitaip, pajutęs jūsų susierzinimą, jis užsidarys savyje.
ir tt................

Turinys

Įprastą žmogaus gyvenimą užtikrina visų organizmo sistemų tarpusavyje susijęs darbas. Visų procesų reguliavimą atlieka vientisas nervų struktūrų rinkinys, kurio gale yra smegenys. Visų be išimties procesų pagrindinio koordinatoriaus ir reguliatoriaus struktūra yra unikali, o bet kokie nervų sistemos veikimo nukrypimai būtinai turi įtakos kitų organų ir posistemių būklei, todėl šiuolaikinė medicina šios srities problemoms skiria didelį dėmesį.

Kas yra nervų sistemos ligos

Nei vienas procesas žmogaus kūne nevyksta be nervų sistemos dalyvavimo. Visų išorinių veiksnių įtaka ir vidinė aplinka nervinių struktūrų pagalba paverčiamas procesais, formuojančiais atsaką į nuolat besikeičiančias sąlygas. Nervų sistemos liga sukelia ryšių tarp psichikos suvokiamų aferentinių impulsų, motorinės veiklos ir reguliavimo mechanizmų nutrūkimą, kuris pasireiškia plačiu simptomų sąrašu.

Autorius morfologinis požymisŽmogaus nervų sistema skirstoma į centrinę ir periferinę. Centrinė apima smegenis ir nugaros smegenis, o periferinę – visus nervinius rezginius, galvinius ir stuburo nervus. Pagal poveikį kitiems organams ir biologiniams elementams vientisa nervinių struktūrų visuma skirstoma į somatines (atsakingas už sąmoningus raumenų judesius) ir ganglionines (vegetatyvines), užtikrinančias viso organizmo funkcionalumą.

Neurologinės ligos gali išsivystyti bet kurioje nervinio tinklo dalyje, o šiuo metu žinomų smegenų, nervų, neuroraumeninių mazgų ir kt. patologijų sąrašas yra labai platus. Smegenys yra pagrindinė centrinės nervų sistemos (CNS) dalis ir reguliuoja visus jos skyrius, todėl bet koks nervinių elementų struktūros ar funkcionalumo pažeidimas atsispindi jų darbe.

Medicinos šaka, kurios kompetencijai priklauso biologinio neuroninio tinklo ir jo patologijų tyrimas, vadinama neurologija. Visas skausmingas sąlygas, kurios patenka į medicinos neurologų studijų sritį, vienija bendras terminas, atitinkantis medicinos šakos pavadinimą „neurologija“. Atsižvelgiant į plačiai paplitusią šios kategorijos negalavimų paplitimą pasaulyje, daug dėmesio skiriama patologinių sutrikimų priežasčių tyrimui šioje srityje ir būdų joms šalinti paieškai.

Priežastys

Dauguma šiuo metu žinomų ligų yra tiesiogiai ar netiesiogiai susijusios su neurologija, dėl to labai daug žinių apie neurologinių patologijų priežastis. Patogeninių veiksnių, taip pat jų išprovokuotų ligų sąrašas yra labai platus, todėl visas žinomas priežastis patartina suskirstyti į dideles grupes – egzogenines ir endogenines:

Endogeninis

egzogeninis

Neurologijos vystymosi rizikos veiksniams nustatyti naudojami įvairūs metodai, tarp jų ir statistiniai, kurių pagalba nustatoma patologijų atsiradimo priklausomybė nuo predisponuojančių požymių. Atlikus deterministinę faktorių analizę, buvo nustatyta keletas veiksnių, kurie padidina neurologinių anomalijų tikimybę, įskaitant:

Amžiaus kriterijus – vystymosi rizika didėja su organizmo senėjimu dėl laipsniško visų biologinių struktūrų degradacijos ir mažėjančio organizmo gebėjimo prisitaikyti prie metabolinio streso.
Paveldimumas – organizmo raidos ypatumai perduodami iš tėvų vaikams, o jei genetinėje medžiagoje yra patologinių požymių, juos gali paveldėti palikuonys, paveldėjimo rizika nesiekia 5 proc.
Lytis – vyrams iki 40 metų dažniau išsivysto nervinių jungčių funkcionavimo anomalijos, tačiau tarp neurologinių skyrių pacientų po 40 metų vyrauja moteriška lytis.
Toksikogeninis išorinės aplinkos poveikis – nuodingų medžiagų veikiami žmonės (naftos chemijos, branduolinės, energetikos, metalurgijos pramonės įmonių darbuotojai) dažniau nei kitų kategorijų žmonės kenčia nuo neurologinių sutrikimų.
Komorbidiškumas ir multimorbidiškumas – jei pacientui yra viena ar kelios patologijos, turinčios vieną patogenetinį mechanizmą, jo polinkis sirgti kitomis šios grupės ligomis žymiai padidėja, į šią kategoriją patenka ir tie žmonės, kuriems padidėjęs psichikos jautrumas (ypač jei jautrumas nėra pastovus charakterio bruožas, bet pasitaiko periodiškai).

Vienas iš labiausiai paplitusių veiksnių, provokuojančių tam tikrų atkarpų ar viso biologinio nervinio tinklo sutrikimą, yra ligų (širdies ir kraujagyslių, infekcinių, įgimtų, periferinių nervų, onkologinių) buvimas, todėl ši priežasčių grupė laikoma pagrindine. Patologijos, katalizuojančios destruktyvius neuronų struktūrų procesus, vystymosi mechanizmas priklauso nuo pirminių ligų patogenezės:

Širdies ir kraujagyslių ligos – būdingi šios grupės atstovai yra aneurizma (arterijos sienelės išsikišimas), insultas (sumažėjęs smegenų aprūpinimas krauju) ir aterosklerozė (cholesterolio apnašų ir apnašų susidarymas ant kraujagyslių sienelių). Visos šios ligos yra labai mirtinos dėl jų pasekmių pavojaus, įskaitant negrįžtamą elektriškai sužadinamų ląstelių (neuronų) mirtį.
Infekcinės ligos - labai virulentiškų patogeninių mikroorganizmų padarytą žalą organizmui reikia nedelsiant gydyti, o jei jis nėra laiku arba jo nėra, kai kurių rūšių infekcijos sukėlėjai gali paveikti galvos ir nugaros smegenis. Pavojingiausios infekcinės ligos yra meningitas, encefalitas, poliomielitas, dėl kurių pažeidžiami visi neuroninio tinklo skyriai ar svarbiausios jo dalys.
Įgimtos patologijos – neurologinių ligų perdavimo genetinėmis priemonėmis mechanizmas yra menkai suprantamas, tačiau žinoma, kad vaikams, turintiems tokius nukrypimus, nuo gimimo stebimi ne tik nervinio tinklo, bet ir kitų biologinių struktūrų funkcionalumo nukrypimai. Dažnos įgimtos anomalijos yra epilepsija (nenormalus neuronų sužadinimas smegenyse), Kanavano sindromas (neuronų skaidulų apvalkalo sunaikinimas) ir Tourette sindromas (talamo, bazinių ganglijų disfunkcija).
Periferinių nervų ligos - pasireiškiančios jautrumo ir motorinės funkcijos praradimu anatominėje inervacijos zonoje arba už jos ribų, periferinių negalavimų (radikulito, neurito) priežastys yra traumos, neoplazmos, invazinės intervencijos. Anatominių ir morfologinių nervų pakitimų grįžtamumas priklauso nuo pažeidimo sunkumo, visiškai anatomiškai užsikimšus nervo galūnei ar šaknims, žūsta visi aksonai, suyra mielino skaidulos, o tai sukelia raumenų atrofiją ir trofinius sutrikimus.
Onkologinės ligos – smegenų sudedamosiose struktūrose, kraujagyslėse, kaukolės nervuose, smegenų dangaluose gali išsivystyti nekontroliuojamas ląstelių dalijimosi procesas, dėl kurio atsiranda neurologinių sutrikimų. Ligų simptomų atsiradimas taip pat gali išprovokuoti naviko metastazę, lokalizuotą kituose organuose.

Nervų sistemos pažeidimo požymiai

Nervų sistemos ligos turi platų pasireiškimų spektrą, kurių specifika priklauso nuo patologinio proceso vietos, įvykusių pakitimų sunkumo, individualių organizmo savybių. Dėl simptomų kintamumo dažnai sunku nustatyti tikslią diagnozę, kaip ir dėl visų nervų ligų bendrų bruožų su kitų rūšių negalavimais. Bendros apraiškos, kurias sunku nustatyti konkrečią neurologinę ligą, tačiau jų buvimas patvirtina problemos buvimą, yra:

padidėjęs nuovargis be aiškios priežasties;
psichoemocinio fono pablogėjimas, bloga nuotaika, nepagrįstas dirglumas;
miego modelių neatitikimas cirkadiniam ritmui (nemiga naktį, mieguistumas dieną);
dažnas galvos svaigimas;
raumenų silpnumas.

Specifiškiausias požymis, rodantis, kad yra nervų reguliavimo sutrikimų, yra paviršiaus (lytėjimo) jautrumo iškraipymas, susijęs su nervinio perdavimo tarp eksteroreceptorių (darinių, suvokiančių lytėjimo dirgiklius ir perduodančių informaciją apie juos centrinei nervų sistemai) pablogėjimu. . Kitų neuralgijos simptomų pasireiškimo pobūdis priklauso nuo susietų nervų struktūrų rinkinio paveikto skyriaus lokalizacijos.

Smegenys

Klinikinis būklių, susijusių su smegenų pažeidimais, vaizdas būdingas psichinių pokyčių ir elgesio reakcijų atsiradimu. Priklausomai nuo to, kurį skyrių paveikė patogeniniai veiksniai, gali pasireikšti šie simptomai:

	Atsakomybės sritis	Būdingi simptomai
Smegenų žievė	Didesnis nervinis aktyvumas (mąstymo procesai, kalbos įgūdžiai, gebėjimas įsiminti informaciją, klausa)	Atminties sutrikimas, vėlavimas kalbos raida, klausos sutrikimas, galvos skausmas, alpimas
Vidurinės smegenys ir jas sudarančios subkortikinės struktūros	Refleksiniai gebėjimai, klausos ir regos aparato priežiūra	Regėjimo sutrikimas, dvejinimasis matymas (dvigubas matymas), padidėjęs jautrumas šviesai, sumažėjęs reakcijos greitis
Pons	Teikia informaciją iš nugaros smegenų į smegenis	Koordinacijos praradimas, susilpnėjusi koncentracija
Smegenėlės	Judesių (sąmoningai ir nesąmoningai valdomų), elgesio reguliavimas	Sumažėjusi smulkioji motorika, eisenos pokyčiai, parezė (sumažėjusi raumenų jėga), paralyžius (nesugebėjimas atlikti sąmoningų judesių), tikas (nevalingi raumenų susitraukimai)
Medulla	Užtikrina refleksinį laidumą, koordinuoja vazomotorinius ir kvėpavimo centrus	Hipoksija dėl susilpnėjusios plaučių ventiliacijos, prarandamas gebėjimas ilgą laiką išlaikyti statinę padėtį

nugaros

Būdamas vienas iš centrinės nervų sistemos organų, nugaros smegenys atlieka du svarbias savybes- refleksinis ir laidus. Šios srities pralaimėjimas reiškia organizmo reakcijos į išorinius dirgiklius pažeidimą, o tai yra objektyviausias nugaros smegenų patologinių pokyčių simptomas. Centrinės nervų sistemos organas, esantis stuburo kanale, turi segmentinę struktūrą ir pereina į pailgąsias smegenis.

Neurologiniai simptomai priklauso nuo paveikto segmento, o plinta į pagrindinius skyrius. Ligoms, kurias sukelia nugaros smegenų patologija, būdingos šios apraiškos:

hipoksija dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus;
alkūnės ir pečių sąnarių mobilumo pablogėjimas;
kvadriplegija (viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius);
rankų, dilbių silpnumas;
sumažėjęs lytėjimo ir vibracijos jautrumas;
balno anestezija (jutimo praradimas perianalinėje srityje);
apatinių galūnių raumenų tonuso sumažėjimas.

Periferinis

Nervų ir rezginių, sudarančių periferinę sistemą, struktūros yra už galvos ir nugaros smegenų ribų ir yra mažiau apsaugotos nei centrinės nervų sistemos organai. Nervinių darinių funkcijos yra perduoti impulsus iš centrinės nervų sistemos į darbo organus ir iš periferijos į centrinę sistemą. Visos šios srities patologijos yra susijusios su periferinių nervų, šaknų ar kitų struktūrų uždegimu ir, priklausomai nuo patogenezės, skirstomos į neuritą, neuropatiją ir neuralgiją.

Uždegiminius procesus lydi stiprus skausmas, todėl vienas iš pagrindinių periferinių pažeidimų simptomų yra skausmas uždegimo nervo srityje. Kiti patologinių sutrikimų požymiai yra:

zonų, esančių po paveiktomis vietomis, tirpimas, „šliaužiančio žąsies oda“ jausmas šioje srityje;
lytėjimo jautrumo paūmėjimas arba sumažėjimas;
raumenų atrofija;
judėjimo sutrikimai (raumenų silpnumas, veido mimikos pokyčiai);
delnų ir pėdų sausumo ar drėgmės atsiradimas;
galūnių drebulys.

Nervų sistemos ligos

Neurologijos kompetencija apima platų sąrašą ligų, kurios turi simptomų, susijusių su nervų sistemos patologijomis. Kai kurių tipų sutrikimai turi mažai specifinių neurologinių apraiškų, todėl sunku juos atpažinti kaip tik nervų sistemos pažeidimą. Tikslus ligos pobūdis nustatomas remiantis diagnozės rezultatais, tačiau aptikus nerimą keliančius požymius, reikėtų kreiptis į neurologą. Dažniausios nervų sistemos ligos yra:

Alzheimerio liga;
nemiga;
epilepsija;
sėdimojo nervo uždegimas;
išplitęs encefalomielitas;
cerebrinis paralyžius;
migrena;
vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
parkinsonizmas;
neuritas;
neuralgija;
neuropatija;
neurozės;
mialgija;
encefalitas;
meningitas;
degeneraciniai stuburo pokyčiai;
autizmas.

Alzheimerio tipo demencija (įgyta demencija) reiškia ligų grupę, kuriai būdinga lėtai progresuojanti nervinių ląstelių mirtis. Ši liga dažniau vystosi vyresnio amžiaus pacientams, tačiau yra sunkios formos, kuri sukelia neurodegeneraciją jauniems žmonėms. Alzhaimerio ligai gydyti taikomi terapiniai metodai yra skirti simptomams palengvinti, tačiau nepadeda sustabdyti ar sulėtinti degeneracinių procesų.

Tikslių duomenų apie priežastis, provokuojančias neuronų mirtį, nenustatyta. Pagrindiniai hipoteziniai veiksniai yra struktūriniai tau baltymų (organinių medžiagų, esančių CNS neuronuose) anomalijos, beta amiloido (peptido, susidarančio iš transmembraninio baltymo) sankaupos ir acetilcholino (pagrindinio parasimpatinės struktūros neurotransmiterio) gamybos sumažėjimo. ). Vienas iš nusistovėjusių demenciją provokuojančių veiksnių yra priklausomybė nuo saldumynų.

Alzheimerio liga vystosi 4 stadijose, kurioms būdingi specifiniai simptomai. Gydymo prognozė nepalanki – ligą nustačius ankstyvoje stadijoje, paciento gyvenimo trukmė siekia 7 metus (rečiau – 14 metų). Būdingiausi neurodegeneracinio proceso simptomai yra šie:

atminties sutrikimas, nesugebėjimas prisiminti gautos informacijos, nuolatinė apatija – pradinės ligos stadijos požymiai;
suvokimo (regos, lytėjimo, klausos) iškraipymas, kalbos sutrikimas, gebėjimo reikšti mintis sumažėjimas, apraksija (sąmoningos motorinės veiklos sutrikimas), smulkiosios motorikos ir judesių planavimo problemos, ilgalaikė atmintis patiria mažiau pokyčių nei trumpalaikė atmintis. progresuojančios demencijos simptomai;
akivaizdūs žodinės raiškos sutrikimai, perfrazavimas (išgalvotų žodžių naudojimas pamirštamiems pakeisti), gebėjimo pasirūpinti savimi praradimas, ilgalaikės atminties iškraipymas, charakterio pablogėjimas (irzlumas, agresija, ašarojimas), nesugebėjimas atpažinti pažįstamų veidų. žmonių - vidutinio sunkumo 3 laipsnio demencija;
visiškas arba beveik visiškas žodinio bendravimo įgūdžių praradimas, staigus raumenų masės praradimas, negalėjimas savarankiškai judėti, agresyvų elgesį pakeičia apatija ir abejingumas tam, kas vyksta - sunkus silpnaprotystės laipsnis, kuris baigiasi mirtimi (mirtis įvyksta ne kaip pačios ligos pasekmė, bet dėl trečiųjų šalių veiksnių, sukeliančių gretutinių ligų vystymąsi).

Nemiga

Klinikinį sindromą, kuris yra tos pačios rūšies nusiskundimų dėl miego sutrikimų (trukmė ar kokybė) rinkinys, gali sukelti kelios priežastys, viena iš jų – neurologija. Dissomnijai (arba nemigai) būdingas ne tik negalėjimas užmigti, bet ir pasitenkinimo stoka po ilgo miego. Nepatogeniniai veiksniai, prisidedantys prie gero poilsio galimybės pažeidimo, yra šie:

nepatenkinamos sąlygos užmigti (triukšmas, diskomfortas, neįprasta aplinka);
perkeltas psichoemocinis stresas (jį sukėlę įvykiai gali būti ir nemalonūs, ir malonūs);
psichostimuliatorių (kofeino, narkotikų, alkoholio) vartojimas; vaistai(kortikosteroidai, neuroleptikai, nootropai ir kt.);
senyvo amžiaus ar vaikų amžius;
laiko juostų pasikeitimas (po adaptacijos išnyksta nemigos simptomai);
priverstinė dieninio režimo pamaina (pamaininis darbas naktį).

Patogeniniai dissomnijos veiksniai gali būti somatinės (susijusios su psichikos veikla) arba neurologinės ligos. Miego sutrikimai pavojingi ne tik kaip organizme vykstančių patologinių procesų požymis, bet ir kaip jų vystymosi priežastis. Dėl užsitęsusios nemigos gali būti pažeistos smegenų ląstelės dėl oksidacijos, pablogėjusi medžiagų apykaita ir kaulų formavimosi procesas, išsivystyti širdies ir kraujagyslių ligos. Simptomai, rodantys besivystančią ar progresuojančią nemigą, yra šie:

sunku užmigti ar užmigti;
letargijos jausmas, mieguistumas po pabudimo, išliekantis visą dieną;
socialinių ar profesinių gebėjimų pablogėjimas, susijęs su prasta miego kokybe;
pasikartojantys užmigimo sutrikimai (daugiau nei 3 kartus per savaitę 1 mėnesį);
dažni pabudimai, po kurių neįmanoma greitai grįžti į miego būseną;
sumažinti nakties miego trukmę arba padidinti dienos trukmę.

Epilepsija

Viena dažniausių genetiškai nulemtų lėtinių neurologinių ligų yra epilepsija. Šiai patologijai būdingas didelis polinkis į konvulsinius priepuolius (epilepsijos priepuolius). Ligos patogenezės pagrindas – paroksizminės (staigios ir stiprios) iškrovos elektra jaudinamose smegenų ląstelėse. Epilepsijos pavojus kyla dėl laipsniško, bet pastovaus asmenybės pokyčių ir demencijos vystymosi.

Priepuoliai klasifikuojami pagal tam tikrus požymius, priklausomai nuo konvulsinio židinio vietos, sąmonės sutrikimo simptomų buvimo ir kt. Epilepsijos priepuolis atsiranda dėl neuronų grupės membranos potencialo depoliarizacijos poslinkio, kuris atsiranda dėl įvairių priežasčių. Konvulsinių priepuolių gydymo prognozė iš esmės yra palanki, po gydymo atsiranda ilgalaikė remisija (iki 5 metų). Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys epilepsiją, yra šie:

genetinės anomalijos;
įgimtos smegenų ligos;
mechaniniai kaukolės pažeidimai;
onkologinės patologijos;
smegenų kraujavimas, hemoraginis insultas;
atrofiniai procesai smegenyse.

Epilepsiją diagnozuoti nesunku dėl ligos simptomų specifikos. Pagrindinis simptomas yra pasikartojantys traukuliai.. Kiti simptomai yra:

staigus nuotaikos pasikeitimas, dirglumas, priešiškumas kitiems žmonėms;
staigus dezorientacija, kas vyksta (pacientas tam tikrą laiką praranda gebėjimą suprasti, kas vyksta aplinkui ir kur jis yra, išlaikant elgesio ir veiksmų adekvatumą);
pasikartojantis somnambulizmas (veikiantis miego metu);
psichinių reakcijų ir realių įvykių santykio iškraipymas;
afektiniai sutrikimai (nepagrįstas baimės jausmas, melancholija, agresija).

Neuralgija

Nervų, priklausančių periferinėms dalims, pažeidimą lydi stiprūs skausmo pojūčiai tam tikros srities inervacijos zonoje. Neuralgija nesukelia motorinių funkcijų sutrikimo ar jautrumo praradimo, tačiau sukelia stiprų paroksizminio pobūdžio skausmą. Dažniausia ligos rūšis yra trišakio nervo neuralgija (didžiausias kaukolės nervas), pasireiškiantis trumpu, bet ūmiu srovės skausmo sindromu.

Rečiau diagnozuojama pterigopalatino mazgo, glossopharyngeal arba pakaušio nervo, tarpšonkaulinio nervo neuralgija. Liga sukelia nervų struktūros pažeidimą tik ilgai trunkant ir tinkamo gydymo nebuvimui. Neuralginio skausmo priežastys yra šios:

uždegiminiai procesai;
navikai, navikai, pažeidžiantys nervą;
hipotermija;
traumos;
degeneracinio pobūdžio stuburo patologija (osteochondrozė);
infekciniai patogenai.

Laiko gydymo prognozė yra palanki, tačiau terapinis kursas skirtas ilgam. būdingas bruožas neuralgija yra paroksizminis skausmo pobūdis, rečiau skausmo sindromas tampa nuolatinis ir reikalauja naudoti stiprius skausmą malšinančius vaistus. Kiti ligos simptomai yra šie:

odos hiperemija;
ašarojimas;
veido odos niežulys;
skausmingi nevalingi raumenų susitraukimai;
traukuliai.

Sėdmeninio nervo uždegimas

Liga, kuriai būdingas stipriausio kryžmens rezginio nervo (sėdmens) dirginimas, vadinamas išialgiu. Ši liga reiškia stuburo osteochondrozės suspaudimo sindromų pasireiškimus ir turi šiuos simptomus:

stiprus skausmas, lokalizuotas paveiktoje zonoje ir plintantis žemiau išilgai nervo;
nevalingi apatinių galūnių raumenų susitraukimai (traukuliai);
tirpimo pojūtis kojose;
nesugebėjimas atpalaiduoti kojų raumenų;
jėgos ištvermės sumažėjimas;
sutrikusi motorinė funkcija.

Ankstyvą išialgijos stadiją sunku diagnozuoti dėl to, kad rentgenogramoje matomi tik kauliniai stuburo elementai, pakinta minkštųjų audinių komponentai. Naudojant MRT diagnostiką galima nustatyti minimalius nukrypimus, tačiau šis metodas retai skiriamas be aiškių jo naudojimo priežasčių. Būtinos sąlygos sėdimojo nervo uždegimui išsivystyti yra šios:

laikysenos sutrikimai;
sunkių daiktų kėlimas;
hipotermija;
raumenų ir kaulų sistemos patologija;
silpnas raumenų rėmas;
neteisingai išvystytas judesių stereotipas;
ilgas buvimas nepatogiose statinėse pozose.

Išplitęs encefalomielitas

Liga, kurios metu selektyviai pažeidžiamas centrinės ar periferinės nervų sistemos neuronų skaidulų mielino apvalkalas, vadinama diseminuotu encefalomielitu. Šios patologijos ypatybės apima smegenų ir židininių neurologinių simptomų buvimą. Encefalomielitas atsiranda dėl patogeninio virulentinių virusinių ar bakterinių veiksnių poveikio. Prognozė priklauso nuo patologijos aptikimo savalaikiškumo ir gydymo pradžios. Mirtis reta, priežastis – smegenų edema.

Klinikinės nervų sistemos ligų apraiškos skirstomos į kelias grupes: Diagnozė nustatoma privalomai nustatant smegenų požymius:

sumažėjusi jėgos ištvermė, raumenų tonuso praradimas;
refleksinio atsako į dirgiklius pablogėjimas arba iškraipymas;
nevalingi ritmiški aukšto dažnio akių obuolių svyravimai (nistagmas);
sutrikusi judesių koordinacija;
nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros;
drebulys;
traukulių priepuoliai;
atminties, pažintinių gebėjimų sumažėjimas;
visiška arba dalinė oftalmoplegija (akių raumenų paralyžius).

židininiai simptomai – vienos kūno pusės raumenų tonuso sumažėjimas, akių judesių sutrikimai, tik dešinės arba kairės rankos ir kojos paralyžius, judesių neatitikimas;
periferinės sistemos sutrikimo simptomai – vangus paralyžius, jautrumo praradimas, degeneraciniai odos pokyčiai, angiotrofoneurozė;
bendri infekciniai simptomai – bendras silpnumas, hipertermija.

Cerebrinis paralyžius

Sąvoka "kūdikių cerebrinis paralyžius (ICP)" apjungia lėtinius motorinių funkcijų sutrikimų simptomų kompleksus, kurie yra smegenų patologijų apraiškos. Nukrypimai išsivysto intrauteriniu ar gimdymo laikotarpiu ir yra įgimti, bet ne paveldimi. Pagrindinė paralyžiaus priežastis – patologiniai procesai, vykstantys žievėje, kapsulėse ar smegenų kamiene. Kataliziniai veiksniai yra šie:

Rh faktorių nesuderinamumas motinos ir vaisiaus kraujyje;
intrauterinė infekcija;
motinos endokrininės sistemos sutrikimas;
gimdymo trauma;
vaiko deguonies badas gimdymo metu;
neišnešiotumas;
postnataliniai infekciniai ar toksiniai pažeidimai;
jatrogeniniai veiksniai (sukeltas netyčinių medicinos personalo veiksmų).

Pagal sutrikimų sunkumą cerebrinis paralyžius skirstomas į kelias formas, kurioms būdingi simptomai. Pagrindiniai požymiai, kuriais remiantis nustatoma diagnozė, yra šie:

spazminė forma - ryklės, gomurio, liežuvio raumenų inervacija (pseudobulbarinis sindromas), regėjimo patologija (žvairumas), klausos, kalbos sutrikimai, pažinimo sutrikimai, kamieno ir kaukolės deformacija (mikrocefalija), žemas intelekto lygis;
hemipleginė forma - vienpusis kūno raumenų susilpnėjimas, sulėtėjusi kalba ir protinis vystymasis, epilepsijos priepuoliai;
diskinetinė forma - lėti konvulsiniai veido, kūno, galūnių raumenų susitraukimai, akių judesių sutrikimai, klausos sutrikimas, laikysenos, kūno padėties erdvėje pokyčiai, eisena, išsaugomi intelektiniai gebėjimai;
ataksinė forma - mažas raumenų tonusas, kalbos sutrikimai, drebulys, sumažėjęs intelektas.

Migrena

Viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų yra migrena, kuri yra susijusi su galvos skausmu. Būdingas skausmo sindromo požymis sergant migrena yra jo lokalizacija tik vienoje galvos pusėje. Šios patologijos skausmo priepuoliai nėra susiję su kraujospūdžio šuoliais, sužalojimais ar navikais. Ligos etiologija dažnai nulemta paveldimumo, patogenetiniai veiksniai nėra tiksliai apibrėžti. Galimos migrenos priepuolių priežastys:

stresinės situacijos;
ilgalaikis fizinis ar emocinis stresas;
kai kurių maisto produktų (šokolado, riešutų, sūrių) valgymas;
piktnaudžiavimas alkoholiu (alus, šampanas, raudonasis vynas);
miego trūkumas arba perteklius;
oro veiksniai (klimato sąlygų kaita, staigūs orų pokyčiai gyvenamajame regione).

Priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio, migrena dažniausiai skirstoma į kelias rūšis, iš kurių reikšmingiausios yra migrena su aura ir be auros. Skirtumas tarp šių dviejų ligos formų yra papildomų sąlygų, kurios lydi skausmingus priepuolius, buvimas arba nebuvimas. Sergant migrena su aura, yra lydinčių neurologinių simptomų kompleksas (neryškus matymas, haliucinacijos, tirpimas, sutrikusi koordinacija). Bendras klinikinis vaizdas, būdingas visoms migrenos formoms, apima šiuos simptomus:

pulsuojantis skausmo pobūdis;
užsitęsę priepuoliai, trunkantys nuo 4 iki 72 valandų;
skausmo sindromo intensyvumas yra vidutinis arba didelis;
priepuolius lydi pykinimas, vėmimas;
skausmingi pojūčiai pastebimi tik vienoje galvos pusėje ir sustiprėja fizinio krūvio metu;
netoleravimas ryškiai šviesai ir aštriems garsams.

Diagnostika

Jei paciento apžiūros metu, kurios metu renkama anamnezė, kyla įtarimas dėl ligos, susijusios su neurologijos sritimi, specialistas skiria diagnozę, kad nustatytų tikslią nusiskundimų priežastį. Dėl neurologinių ligų klinikinių apraiškų įvairovės ir kintamumo bei sunkumų nustatant anomalijų požymius ankstyvosiose stadijose, praktikoje naudojami keli tyrimo metodai:

Instrumentinė diagnostika – organų ir sistemų tyrimas atliekamas naudojant mechaninius instrumentus ir aparatus. Šios diagnostikos kategorijos metodai yra rentgenografija, endoskopija, ultragarsas (ultragarsas), neurosonografija (NSG), kraujagyslių doplerografija, magnetinio rezonanso tomografija (MRT), įprastinė arba su funkcine apkrova, KT skenavimas(KT), elektroencefalografija (EEG), elektroneuromiografija (ENMG), intrakardinė elektrografija, elektromiografija (EMG).
Laboratoriniai tyrimai – biomedžiagos analizė naudojant specializuotus prietaisus. Tyrimai atliekami naudojant optinę mikroskopiją, specialius reagentus (biocheminius, serologinius tyrimus), mikroorganizmų inokuliaciją ant maistinių terpių (bakposev). Tyrimo medžiaga – kraujas, tepinėlis (citologija, pasėlis), smegenų skystis (gautas juosmeninės punkcijos būdu), kūno audiniai (histologija).
Neurologinis tyrimas – įvairių testų ir skalių naudojimas paciento neurologinei būklei įvertinti (Hamilton, Rankin, Hunt ir Hess skalės, Frontal Dysfunction Battery ir kt.).

Nervų sistemos patologijos gydymas

Patvirtinus diagnozę ir nustačius ją išprovokavusias priežastis, nustatoma gydymo priemonių taktika. Nervų sistemos ligos reikalauja ilgalaikio gydymo dėl pasikartojančio pobūdžio. Genetinės ir įgimtos neuropatologijos dažnai yra nepagydomos, tokiu atveju terapija siekiama sumažinti simptomų sunkumą ir išlaikyti paciento gyvybingumą.

Įgytas neurologines ligas lengviau gydyti, jei jų požymiai nustatomi ankstyvose stadijose. Terapinių priemonių protokolas priklauso nuo bendros paciento būklės ir patologinių sutrikimų formos. Gydymas gali būti atliekamas namuose (neuralgija, migrena, nemiga), tačiau gyvybei pavojingos būklės reikalauja hospitalizacijos ir skubių medicininių priemonių.

Gydant neurologines patologijas, būtina Kompleksinis požiūrisį gydymą. Remiantis diagnozės rezultatais, skiriamos gydomosios, palaikomosios, reabilitacinės ar profilaktinės priemonės. Pagrindiniai naudojami gydymo būdai:

vaistų terapija;
chirurginė intervencija;
fizioterapinės procedūros;
psichologinė pagalba;
Gydomasis fitnesas;
dietos terapija.

Fizioterapinės procedūros

Fizioterapijos metodų, kurie papildo, naudojimas gydymas vaistais, pateisinamas moksliniai tyrimai neurologijos srityje. Fizinių veiksnių įtaka paciento organizmui padeda pagerinti pacientų prognozę ir gyvenimo kokybę. Svarbus kineziterapijos įtakos veiksmingumo veiksnys yra taikomos technikos pasirinkimas, kuris turėtų būti pagrįstas sisteminių pažeidimų pobūdžiu. Pagrindinės fizioterapijos rūšys, naudojamos neurologinėms patologijoms gydyti:

Metodika	Indikacijos paskyrimui	Poveikis
Magnetoterapija	Periferinių nervų pažeidimai, potrauminės būklės	Kraujo tiekimo normalizavimas denervacijos zonoje, raumenų skaidulų kontraktilumo palaikymas, pažeistų nervų vietų atsigavimo pagreitinimas
elektrinė stimuliacija	Neuralgija, neuropatija	Jautrumo atkūrimas, trofizmo normalizavimas, motorinių gebėjimų gerinimas
Lazerio terapija	Neuritas, neuralgija, trauminis nervų pažeidimas	Antibakterinis poveikis, malšina skausmą, stimuliuoja kraujotaką
elektroforezė	Periferinės sistemos patologijos, migrena, uždegiminės ligos	Medžiagų apykaitos procesų aktyvinimas, jautrumo atstatymas, atsipalaidavimas, skausmo malšinimas
Ultrafonoforezė	Reabilitacija po traumų, operacijų	Ląstelių metabolizmo aktyvinimas, medžiagų apykaitos procesų normalizavimas
elektros miegu	Encefalopatija, dissomnija, migrena	Smegenų procesų normalizavimas, kraujospūdis, sedacija
Refleksologija	Encefalopatija, smegenų kraujotakos sutrikimas	Pagerėjęs kraujo tiekimas
Manualinė terapija, masažas	Encefalopatija, sėdimojo nervo uždegimas	Prarastos motorinės funkcijos atstatymas, kraujotakos normalizavimas, raumenų tonuso gerinimas
UHF terapija	Neurologinės ligos, kurias sukelia degeneraciniai stuburo pokyčiai	Gerina audinių trofizmą, atkuria neuronų ląstelių funkcionalumą

Medicininė terapija

Centrinės ir periferinės nervų sistemos sutrikimai sukelia daugelio kitų gyvybę palaikančių sistemų veikimo sutrikimus, todėl susidaro didelis neurologijoje naudojamų vaistų sąrašas. Gydymo metu skiriami vaistai, atsižvelgiant į taikymo sritį, skirstomi į 2 grupes:

	Vaistų grupė	Paskyrimo tikslas	Preparatai
Smegenų ir centrinės nervų sistemos patologijų gydymas	Antipsichoziniai vaistai	Antipsichozinis poveikis, kliedesių, haliucinacijų, depresijos mažinimas	Haloperidolis, Sonapaksas, Truxal, Rispolept, Zyprexa, Tiapridap
	Trankviliantai (anksiolitikai)	Sedacija, miego normalizavimas, konvulsinio sindromo pašalinimas, skeleto raumenų atsipalaidavimas su padidėjusiu tonusu	Seduxen, Phenazepam, Xanax, Buspirone
	Antidepresantai	Streso hiperreaktyvumo sumažėjimas, pažinimo funkcijų gerinimas	Imipraminas, venlafaksinas, prozakas, pirazidolis, fenelzinas, koaksilis, lerivonas, melipraminas
	Nootropiniai vaistai	Stimuliuoja protinę veiklą, gerina atmintį, didina smegenų atsparumą išoriniams poveikiams	Nootropilas, piracetamas, encefabolis
	Psichostimuliatoriai	Protinės veiklos aktyvinimas, judesių koordinacijos, motorinės veiklos, reakcijos į dirgiklius gerinimas	Fenaminas, sidnokarbas, teobrominas
	Normotimika	Nuotaikos stabilizavimas sergant psichoze, depresija	Ličio karbonatas, ličio hidroksibutiratas, lamotriginas
	Antikonvulsantai	Nekontroliuojamų raumenų spazmų slopinimas	Diazepamas, apilepzinas, difeninas, pufemidas trimetinas, karbomazepinas, luminalis
	Antiparkinsonizmas	Tremoro susilpnėjimas, Parkinsono ligos sindrominių formų simptomų pašalinimas	Levodopa, Madopar, Sinimet, Parlodel, Amantadinas, Biperiden,
Periferinių ir vegetatyvinių ligų gydymas	N-cholinomimetikai	Analeptinis poveikis, padidėjęs simpatinis pulsavimas širdžiai ir kraujagyslėms	Tabex, Lobesil
	N-cholinerginiai blokatoriai	Sumažėjęs kraujospūdis, raumenų atsipalaidavimas	Vareniklinas, Champix
	Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo	Uždegimo pašalinimas, analgezija, karščiavimą mažinantis poveikis	Indometacinas, Diklofenakas, Ibuprofenas, Nimesulidas
	Gliukokortikosteroidai	Organizmo adaptacinių gebėjimų prie išorinių poveikių gerinimas, antitoksinis poveikis, uždegimų malšinimas	Hidrokortizonas, prednizonas, metilprednizolonas
	Vietiniai anestetikai	Vietinė anestezija	Novokaino, lidokaino, trimekaino tirpalai
	Vitaminai (B grupė)	Neuronų impulsų laidumo normalizavimas, baltymų apykaitos reguliavimas neuronų ląstelėse	Tiaminas, cholinas, riboflavinas
	Antivirusiniai vaistai	Virusinių agentų, provokuojančių neurologinių ligų vystymąsi, gyvybinės veiklos slopinimas	Valtrex, Vectavir, Zovirax
	Vietiniai dirgikliai	Audinių trofizmo gerinimas, jautrumo atstatymas, uždegimo pašalinimas dėl jautrių galūnių dirginimo	Viprosal, Finalgon

Chirurginė intervencija

Chirurgijos šaka, kurios kompetencijai priklauso centrinės nervų sistemos ir jos skyrių ligos, yra neurochirurgija. Dėl neuroninio audinio sandaros ypatumų (didelio pažeidžiamumo, mažo gebėjimo atsistatyti) neurochirurgija turi šakotą profilio struktūrą, kuri apima galvos smegenų, stuburo, funkcinę, vaikų neurochirurgiją, mikroneurochirurgiją ir periferinių nervų chirurgiją.

Smegenų ir nervų kamienų operacijas atlieka aukštos kvalifikacijos neurochirurgai, nes menkiausia klaida gali sukelti nepataisomų pasekmių. Chirurginė intervencija skiriama tik esant aiškioms indikacijoms, patvirtintoms diagnostiniais tyrimais, ir prognozuojama sėkmingos operacijos tikimybė. Pagrindinės indikacijos chirurginei intervencijai esant neurologinėms patologijoms yra šios:

smegenų ir nugaros smegenų navikų formacijos;
nervų sistemos pažeidimai, keliantys grėsmę paciento gyvybei;
įgimtos anomalijos, kurių nepašalinus kyla abejonių dėl normalaus paciento gyvenimo galimybės;
smegenų kraujagyslių patologijos, kurių progresavimas gali tapti kritinis;
sunkios epilepsijos formos, parkinsonizmas;
stuburo patologijos, keliančios grėsmę visiškam paciento motorinės veiklos apribojimui.

Nervų sistemos ligų prevencija

Prevencinių priemonių vykdymas yra būtinas tiek norint išvengti neurologinių ligų išsivystymo, tiek išlaikyti pasiektus gydymo rezultatus. Pagrindinės prevencinės priemonės, skirtos visoms pacientų grupėms (tiek su įgimtomis, tiek įgytomis patologijomis), yra šios:

laiku kreiptis į gydytoją, jei nustatomi pažeidimų požymiai;
reguliarūs medicininiai patikrinimai (esant anksčiau diagnozuotoms ligoms, kurių remisija yra);
sveikos gyvensenos principų laikymasis blogi įpročiai, subalansuota mityba, reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore);
vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas (nesant kontraindikacijų);
miego ir budrumo laikymasis;
provokuojančių veiksnių pašalinimas arba ribojimas asmeninėje erdvėje (stresinės situacijos, didelis psichosocialinis stresas);
autogeninės treniruotės praktika, kuria siekiama atkurti psichinę pusiausvyrą esant stresui, emocinei įtampai.

Vaizdo įrašas

Ar radote tekste klaidą?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

1.1. Kokie morfologiniai, metaboliniai ir funkciniai pokyčiai vyksta nervų sistemoje senstant?

Pagrindinis integruoto organizmo senėjimo mechanizmas yra su amžiumi susiję neurohumoralinio reguliavimo mechanizmų pokyčiai. Jie lemia pagrindinius mąstymo, psichikos, atminties, emocijų, veiklos, reprodukcinių gebėjimų, fiziologinių funkcijų reguliavimo pokyčius.

Nervinių ląstelių skaičius sumažėja nuo 10-20% 60 metų žmonėms iki 50% vyresnio amžiaus žmonėms. Nervinio audinio ląstelėse didėja distrofiniai pokyčiai: lipofuscinas (riebalų rūgščių oksidacijos produktas) kaupiasi neuronuose, vystosi senatvinė amiloidozė (smegenų audinyje kaupiasi specialus baltymas amiloidas). Vystosi židininė nervinių skaidulų demielinizacija, dėl kurios sulėtėja sužadinimo laidumas išilgai nervinės skaidulos ir pailgėja reflekso laikas. Būna atrofinių pakitimų vingiuose, vagelių išsiplėtimas (daugiausia priekinėje ir smilkininėje skiltyse).

Senstant, smegenų funkcinis pajėgumas mažėja. Sumažėja smegenų žievės slopinamasis poveikis subkortikinių darinių veiklai. Seni sąlyginiai refleksai pamažu nyksta, o nauji sunkiai vystosi. Alfa ritmai sulėtėja, sustiprėja lėti svyravimai, netolygiai kinta smegenų struktūrų jaudrumas, dėl ko sutrinka smegenų integracinė veikla ir prisidedama prie neadekvačių reakcijų išsivystymo.

Įvairiose nervų sistemos dalyse sutrinka smegenų neurotransmiterių (dopamino, norepinefrino, serotonino, acetilcholino) apykaita, o tai lemia senėjimo vystymąsi ir didina riziką susirgti senėjimo ligomis – Parkinsono liga, depresija ir kt.

Svarbų vaidmenį senėjimo raidoje vaidina pagumburio-hipofizės sistemos funkcijos sutrikimai, sukeliantys adaptacinių (adaptyviųjų) reakcijų sutrikimus.

1.2. Kokios klinikinės neuropsichiatrinių sutrikimų apraiškos būdingos senėjimui?

· Asteninis sindromas: silpnumas, sumažėjęs darbingumas, padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai

Susilpnėja dėmesys, susikaupimas, gebėjimas įsisavinti naują informaciją, mokymasis, įskaitant rūpinimąsi savimi

Sumažėjusi atmintis, dažnai vystosi " retrogradinė amnezija“ – toks atminties sutrikimas, kai prarandama atmintis apie tai, kas neseniai įvyko, o atmintyje atkuriami seni įvykiai (galima žmogui pasinerti į prisiminimus, „grįžti į praeitį“ ir abejingumui). Tikras gyvenimas)

· Didėja "psichinis standumas"- konservatyvumas vertinant, neigiamas požiūris į naują, praeities šlovinimas, polinkis mokyti ir ugdyti, pervertinti savo asmenybę

Galimos neadekvačios emocinės ir elgesio reakcijos: sprogstamasis, agresyvios elgesio formos

Būdingi emocinės sferos pokyčiai: nuotaikos pablogėjimas, emocinis labilumas(nuotaikos nestabilumas), padidėjęs jautrumas, ašarojimas

Pesimizmas, niurzgėjimas, niurzgėjimas, egocentriškumas, įtarumas, smulkmeniškumas, nepasitikėjimas, bejausmė

Charakteristikos pasižymi charakterio bruožų, ypač neigiamų, „paaštrėjimu“: taupūs žmonės tampa šykštūs (Dėžutė iš „Negyvųjų sielų“), drovūs ir nepasitikintys tampa hipochondrikais, prisirišę prie skausmingų pojūčių.

Jei gyvenimas niūrus, tai emocinė sfera drastiškai nublanksta, žmogus nustoja domėtis aplinkiniu gyvenimu, šeima, politika. Jo jausmai yra uždari fiziologiniams procesams: maistui ir miegui.

Intelektas linkęs išsaugoti senstant, tačiau intelekto pokyčiai yra labai individualūs. Žmonėms, kurie jaunystėje turėjo aukštą intelektą, intelektinės funkcijos sumažėjimas pasireiškia vėliau ir yra šiek tiek išreikštas. Riboto intelekto žmonėms protiniai gebėjimai mažėja greičiau ir intensyviau. Tokiais atvejais būtina atlikti tyrimą, kad būtų išvengta psichinė liga. Įvairios intelektinės funkcijos taip pat keičiasi skirtingai. Yra gebėjimų, kurie gali augti su amžiumi: gyvenimo patirtis, žinių spektras, praktinis įžvalgumas, gebėjimas rasti išeitį iš keblios situacijos, turėjimas užsienio kalbos. Labiau blėsta kitos intelektinės funkcijos: atminties praradimas (retrogradinė amnezija), gebėjimo įsisavinti naują informaciją susilpnėjimas. Tačiau dažnai naujos medžiagos įsisavinimo sunkumus kompensuoja asociatyvaus mąstymo gebėjimas, gebėjimas panaudoti turtingą gyvenimo patirtį. Intelekto išsaugojimo būdai: plačios žinios, gyvenimiška patirtis, praktinis išradingumas, gebėjimas rasti išeitį iš keblios situacijos, užsienio kalbų mokėjimas.

Psichomotoriniai gebėjimai: pagyvenę ir pagyvenę žmonės dirba lėčiau, bet dėmesingiau. Situacijai įvertinti reikia daugiau dėmesio. Informacijos gausa vyresnio amžiaus žmones pastato į sunkią padėtį. Būdingas atsargumas elgesyje.

Asmeninius elgesio pokyčius didele dalimi lemia sveikatos būklė, ligos įtaka psichikai, taip pat kritinis žmogaus gyvenimo laikotarpis: išėjimas į pensiją, artimųjų netektis, vienatvė ir kt.

1.3. Į kokius senėjimo požymius, atsirandančius dėl centrinės ir periferinės nervų sistemos disfunkcijos, svarbu atsižvelgti slaugytojai, slaugant senyvus ir senyvus pacientus? :

Sumažėjęs jautrumas (su receptorinio aparato atrofija): lytėjimas, temperatūra ir skausmas

Sumažėjęs toleravimas temperatūros pokyčiams, hipotermijos ar hipertermijos rizika

Sumažėjęs troškulio jausmas ir noras gerti skysčius, didelės dehidratacijos (dehidratacijos) rizika

Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, didelė rizika susirgti ortostatinė hipotenzija - kraujospūdžio sumažėjimas, greitas perėjimas į vertikalią padėtį, kartu su galvos svaigimu, alpimu ir kritimu, didelė rizika susižeisti

Judesių lėtumas, sutrikusi koordinacija ir kūno padėties koregavimas, nestabilumas, dažnas svirduliavimas einant, griuvimai, didelė traumų rizika

Minėti pažeidimai, taip pat klausos ir regėjimo sutrikimai, gali sukelti nelaimingus atsitikimus su pagyvenusiais ir pagyvenusiais žmonėmis gatvėse, perėjose, įlipant ir išlipant iš transporto priemonių, kambariuose su neįprasta aplinka – ligoninių ir pensionų palatose. , vonios kambariuose ir tualetuose. Todėl buitinių traumų prevencija yra svarbi užduotis užtikrinant pagyvenusių ir senatvinių žmonių saugumą.

Panaši informacija.